第四节 外科病人的营养 近年来营养学有了很大的发展,有关外科病人营养的研究也取得了显著的成果,完全胃肠道营养的广泛应用,要素饮食配方的不断完善,不仅扩大了外科手术的范围,也为一些复杂病人的后期治疗创造了有利条件。因此,应该重视外科病人营养的...
第十一章 肿瘤 第一节 概述 肿瘤又称新生物。是各种致病因素引起的组织细胞异常增生的结果,通常以形成肿块为主要临床特征的一种常见、多发病,可发生于任何年龄和身体任何部位。其发生原因乃各种因素(包括化学的、物理的、生物的外部因素和遗传、内分泌、...
第二节 常见体表肿瘤 一、皮样囊肿 在胚胎发育中少量外胚叶组织遗留于皮肤,粘膜下或深部组织内所形成。囊肿好发于眼睑、眉外侧、鼻根、枕部等处,还可发生于腹部以纵隔内。 临床特点 1.囊肿呈园形,柔软无痛。位于皮下层,与皮肤不粘连,位置较深者,可与...
第十二章 整形外科概论 第一节 整形外科一般原则与基本操作 一、整形外科的定义 整形外科(Plastic surgery)是外科学的一个分支学科,又称整复外科或成形外科。治疗范围主要是皮肤软组织、肌肉及骨骼的创伤、疾病,先天性或后天性的组织或器官的缺损与畸形...
第二节 游离皮片移植 一、游离皮片移植术(或游离植皮术)的定义: 游离皮片移植是将人体的皮肤由一处切下其部分厚度或全层厚度,完全与本体分离,移植到另一处,重新建立血液循环,并继续保持其活力以达到修复的目的,这种手术方法称之为游离植皮或游离皮片...
第三节 皮瓣移植 一、皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区...
第四节 其他组织移植 一、筋膜移植 常用于面神经瘫痪或眼睑下垂的筋膜悬吊整形手术,因为它在移植后被吸收或萎缩的机会较少,也常被用作填补小的缺陷。另外筋膜亦可用于疝,腹壁缺损,硬脑膜缺损的修复。筋膜的来源常用大腿外侧的阔筋膜及颞筋膜。 二、软骨...
第十三章 外科感染 第一节 概论 外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。外科感染包括:①一般感染,如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性骨髓炎等。...
第二节 软组织的急性化脓性感染 一、疖 病因和病理 疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌到磨擦和刺激,都可导致疖的发生。疖常发生于毛囊和皮脂胆...
第三节 手部急性化脓性感染 手部急性化脓性感染比较常见。易被忽视的微小损伤如擦伤、刺伤、逆剥和切伤等,有时也可引起手的严重感染,甚至造成不同程度的病残,以致影响手部功能,即使是细微的手部损伤,也应及时处理。 手的解剖特点决定了手部感染的特殊性...