概括:对于患有多动症的儿童来说,在跑步机上简单的跑步可能还不够。一项多中心随机临床试验 (RCT) 表明,综合认知运动锻炼(需要思考和遵守规则的运动)比标准有氧运动显着更有效。
虽然这两种类型的运动都能减轻多动等核心症状,但“高负荷”综合计划特别增强了抑制控制和工作记忆。通过迫使大脑在移动时记住规则并切换任务,这个为期 12 周的计划“训练”负责自我控制的心理系统,为 ADHD 管理提供了强大的、无需药物的辅助手段。
主要事实
- 研究:107 名儿童(6-10 岁)被分为三组:综合训练组、有氧运动组和对照组,每周举行 3 次会议,每次 45 分钟。
- 综合运动与有氧运动:虽然有氧运动(骑自行车/跑步机)减少了注意力不集中的情况,但只有综合计划(平衡、运动任务和“走走停停”信号)显着改善斯特鲁干涉时间(抑制控制)。
- “认知负荷”的秘密:集成程序包括“反向命令”和多步序列。这迫使大脑实时使用其执行功能,从而更好地提高即时工作记忆。
- 家长满意度:家长们对综合项目的满意度更高,这可能是因为课程具有更广泛的认知益处以及引人入胜的游戏性质。
- 安全且可扩展:没有不良事件的报告,这表明这些“思维运动”游戏可以在学校、诊所和社区中心安全地实施。
来源:世界儿科杂志
患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的儿童可能会从挑战身心的运动中受益。
一项随机临床试验 (RCT) 发现,为期 12 周的综合认知运动锻炼计划可减轻 ADHD 核心症状,同时改善关键执行功能,尤其是抑制控制和即时工作记忆。
标准的有氧运动还可以缓解注意力不集中和多动冲动的情况,而综合训练则可以带来更广泛的认知益处和更高的家长满意度。
这些发现表明,结构化运动与认知需求相结合可以提供一种安全、实用且有吸引力的非药物策略,用于管理儿童日常生活中与多动症相关的困难。
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期最常见的神经发育障碍之一,不仅表现为注意力不集中、多动和冲动,还表现为抑制、工作记忆和认知灵活性等执行功能的弱点。药物仍然是主要治疗方法,但有些儿童反应不佳、出现副作用或难以长期坚持。
运动已成为一种有前途的非药物选择,但大多数计划都侧重于有氧活动,而较少关注许多患有多动症的儿童共同面临的运动和认知挑战。基于这些挑战,需要对同时训练认知和运动的运动方法进行更深入的研究。
2026年2月11日,北京师范大学、北京体育大学、徐州医科大学附属徐州康复医院、北京大学第六医院的研究人员发表了一项研究世界儿科杂志结果表明,与单独的有氧运动相比,为期 12 周的综合认知运动锻炼计划可减少儿童的核心 ADHD 症状,并在抑制控制和即时工作记忆方面产生更强的改善,这表明一种有前途的非药物策略可用于更全面的 ADHD 管理。
这项多中心试验招募了 107 名 6 至 10 岁的 ADHD 儿童,并将他们分配到三组中的一组,为期 12 周:综合认知运动锻炼、有氧运动或候补对照。两个运动组每周训练 3 次,每次 45 分钟。
该集成程序将运动、物体控制、平衡和精细运动任务与针对抑制、工作记忆和认知灵活性的内置挑战相结合,例如走走停停信号、反向命令、多步运动序列和规则切换。
有氧运动组完成了与频率和持续时间相匹配的中等强度跑步机或自行车训练。
研究人员使用 SNAP-IV 量表评估 ADHD 症状,并使用 Stroop 测试、Rey-Osterrieth 复杂图形测试和轨迹测试来测量执行功能。
与对照组相比,两个运动组的注意力不集中和多动冲动均显着减少。但综合计划显示,与有氧运动组和对照组相比,斯特鲁普色词干扰时间的减少幅度更大,而且在即时工作记忆方面也优于两组。
运动组提高了认知灵活性,同时没有不良事件的报告。
这项研究表明,对于患有多动症的儿童来说,并非所有运动都以相同的方式发挥作用。当运动与需要记住规则、停止反应和快速适应的任务相结合时,训练可能会更直接地加强支持自我控制的心理系统。
研究人员认为,这种“高认知负荷”形式可能有助于解释为什么综合认知运动锻炼会产生超出标准有氧活动的额外收益,特别是在抑制控制和即时记忆方面,这对于学校和家庭的日常功能至关重要。
这些发现指出了一种可以适用于学校、诊所和社区项目的实用模型。教育工作者和治疗师可以设计结构化的游戏,在运动过程中刻意训练注意力、记忆力和行为控制,而不是依靠运动作为能量的通用出口。
该干预措施安全、可行,并深受家长欢迎,它可以作为药物治疗的宝贵辅助手段,或为寻求非药物支持的家庭提供替代方案。
这项研究还为未来研究长期结果和基于大脑的机制打开了大门,包括综合运动如何重塑涉及注意力和执行控制的神经回路。
资金信息
本研究得到北京市社科基金(23YTB035)和国家社科基金(24BTY041)的资助。
回答的关键问题:
一个:传统的有氧运动会增加血液流动和“唤醒”,从而有助于缓解注意力不集中的情况。然而,综合锻炼就像前额皮质的“举重室”。通过要求孩子在根据信号平衡或切换任务时记住规则,它可以构建自我调节和专注所需的特定神经“肌肉”。
一个:寻找“结构化的游戏”。想想像“西蒙说”这样的游戏,但有一些变化(例如,“按照我说的做相反的事情”),需要记住三步顺序的障碍训练,或者在命名动物时进行平衡训练。目标是将身体运动与心理“停止”或“记住”命令结合起来。
一个:研究人员认为这是一种“有价值的辅助手段”,或者是寻求非药物支持的家庭的替代方案。虽然它可以减少核心症状并改善记忆力,但作为综合管理计划的一部分,它的效果最好。它是一种安全、实用的工具,可以与其他疗法一起使用。
Original Research: Closed access.
“Integrated cognitive-motor exercise for core symptoms and executive functions in children with attention deficit hyperactivity disorder: a randomized clinical trial” by Fei-Long Zhu, Zheng-Hao Dong, Hao-Yuan Lu, Dong-Qing Kuang, Bao-Hua Xu, Li Yang, Yu-Feng Wang, Ming Zhang & Yuan-Chun Ren. World Journal of Pediatrics
DOI:10.1007/s12519-026-01019-4