北京大学医学部内科学试题（硕士）2002年,1999年

北京医科大学2002年内科硕士试题
一、选择题。 58＊0。5＝29分（前50为单项选择题，后8道为不定项选择题）（略）
二、心血管专业试题。
（一）填空题（0、5分每题，共4分）
1、慢性房颤可分为———，———，———。
2、单纯收缩期高血压指收缩压————，舒张压——————，其主要机理是——————。
3、X综合征指有——————－而—————————。
（二）名词解释（1分）心肌顿抑
（三）问答题（每题5分、共10分）
1、简述无ST段持续抬高的急性冠状动脉综合诊的处置原则。
2、代谢综合症的临床特征。
三、消化
（一）填空（每空0、5分，共4分）
肝硬化病理学特点是—————，——————，————，临床以————，
———————为主要表现，发病机理涉及————，—————，———－三观相联系的
过程。
（二）名词解释（1分）自发性腹膜炎
（三）问答（每题5分共十分）
1、Crohon's病与肠结核鉴别
2、肝硬化贫血、出血倾向的机制
四、呼吸
（一）填空（0、5＊8＝4分）支气管哮喘由———，———，———，等参与，临床表现为————，————，————等症状，常在———时发作加剧。
（二）名词解释（2分）干性支扩
（三）问答题（5＊2＝10分）
1、简述特发性肺间质纤维化（IFP）临床症状、特征。
2、临床上出现哪些可疑征象时，应高度警惕肺癌并作进一步检查。
五、代谢、内分泌
（一）填空（0、5＊8＝4分）
1、垂体瘤临床表现主要有两大症候群————，———————由功能瘤中——————
最常见。
2、—————，——————，—————称酮体。
3、IGT指——————，IFG 指————。
（二）简述代谢综合征概念及其与大血管病关系。
六、血液
（一）填空（共4分）
1、全血细胞减少的疾病有————，——————，——————。
2、溶血性贫血提示红细胞代偿性增生的证据有—————，————，
—————，—————。
（二）名词解释（1分） PNH
（三）（5分）列举4种白血病异常核型，他们所累及基因，分别代表哪种白血病？
七、肾病
（一）（共4分）
1、慢性肾小球肾炎特点，临床表现为程度不等的———，———，———。
肾功能——————，肾大小——————。
2、Goodpasture综合征指—————，————————，————————。
（二）名词解释（1分）急进性肾炎综合征

北京医科大学1999年招收硕士研究所试题纸
凡报考内科学各专业的硕士生，不论临床技能型或科研型，均需回答各种试题，请注意各试题的题型及得分不同，全部试题满分为100分。注意题量大，要冷静沉着，看清题型，简要回答。
一、试述不稳定心绞痛的类型及主要特点。（5分）
二、简述快速性心律失常的非药物治疗有哪些方法。（5分）
三、解释下列名词。（每题2.5分，共5分）
1．马凡氏综合症
2．Austin Flint杂音
四、心血管系统填空题。（每空1分，共5分）
1．临床应用洋地黄时，，，等病况属于禁忌症。
2．舒张性心力衰竭的发生机制为，。
五、什么是胰岛素抵抗，高胰岛素血征导致高血压的机制。（8分）
六、解释下列名词。
1．Cushimg综合症（3分）。
2．嗜铬细胞瘤（4分）
七、试述粒细胞缺乏症患者感染的特点及感染的预防措施。（6分）
八、血液病系统A型题。（每题1分，共3分）
1．符合大细胞性贫血的是哪些：（）
A．Hb 86g/L, RBC2.10′ 1012/L
B．Hb 90g/L, RBC2.98′ 1012/L
C．Hb 70g/L, RBC3.10′ 1012/L
D．Hb 58g/L, RBC2.60′ 1012/L
E．Hb 4.0g/L, RBC1.97′ 1012/L
2．病人血清铁降低及总铁结合力降低符合：（）
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．慢性感染性贫血
3．关于多发性骨髓瘤，下列哪项描述是错误的？（）
A．IgG型多见
B．血液粘稠度升高，可成为血栓的原因
C．骨髓瘤蛋白出现于血中，正常丙种球蛋白减少
D．本周（Bence-Jones）蛋白是免疫球蛋白重链（H链）出现于尿中所致
E．带有轻至中度贫血，以正色素正细胞贫血多见
九、血液病系统填空题。（每题2分，共6分）
1．慢性粒细胞性白血病和类白血病反应的常用实验室鉴别方法是查和，慢粒常用的治疗方法有，和。
2．周围血细胞增多，分类以粒细胞为主，同时出现为幼粒细胞和晚细粒细胞可见于，，，。
3．鉴别急淋和急粒白血病常用的细胞化学染色是和。鉴别急粒和急单白血病常用的细胞化学染是，如果阳性，可用抑制反应来鉴别。
十、简述肝肾综合症的发病机制。（5分）
十一、什么是GERD？并写出其英文全称。（5分）
十二、消化系统填空题。（每空0.5分，共3分）
检查HP的方法有，，，，，。
十三、消化系统多选题。（每题1分，共7分）
A型题：
1．下列哪个受体不在壁细胞上：（）
A．胆碱能受体
B．5-羟色胺受体
C．胃泌素受体
D．前列腺素受体
E．组胺H2受体
2．关于肝硬化导致张力性腹水，首选的治疗方法是：（）
A．大量利尿剂的应用
B．加强保肝治疗
C．外科分流术
D．大量输入白蛋白
E．大量放腹水治疗（LVP）
3．下述哪种方法对慢性胰腺炎的疼痛治疗无效：（）
A．麻醉性止痛药
B．大量胰酶制剂
C．腹腔神经结阻断
D．胰腺空肠吻合术
E．低脂饮食（<40g/每日）
4~7题：将正确答案的字母填在括号内
A．腹痛
B．腹泻
C．两者常有
D．两者常无
4．溃疡型肠结核：（）
5．增生型肠结核：（）
6．Crohn病：（）
7．结肠癌晚期：（）
十四、解释下列名词。（每题4分，共8分）
1．恶性胸腔积液
2．医院内获得性肺炎
十五、呼吸系统填空题（每空1分，共7分）
1．肺结核临床分为以下五型，，，，。
2．支气管和肺炎和是支气管扩张的主要原因。
十六、呼吸系统A型题。（每题1分，5分）
1．COPD发展过程中引起肺动脉高压最大要的机理是：（）
A．肺毛细血管床减少
B．血液粘稠度增加
C．肺气肿时压迫肺毛细血管
D．肺容量增加
E．缺氧引起肺小动脉痉挛，肥厚，重构
2．肺心病，右心衰竭时不会出现下述哪一项体征：（）
A．颈静脉怒张
B．肝大
C．球结膜水肿
D．双下肢可凹性水肿
E．肝颈返流阳性
3．吸入性肺炎下列哪一项叙述是正确的：（）
A．是化学性肺炎
B．是细菌性肺炎
C．是医院内获得性肺炎
D．是支气管肺炎
E．是厌氧菌引起的肺炎
4．结膜性胸膜炎下列哪一项是不正确的：（）
A．比重>1.018
B．蛋白定量2.5%-3g%以上
C．涂片找结核菌阳性率不高
D．大多为多核细胞
E．腺苷酸脱氨酶活性增高
5．COPD患者具有下列特征其中哪一项描述最正确：（）
A．气流阻塞
B．气道阻塞
C．喘息明显
D．桶状胸
E．紫绀
十七、肾脏疾病填空题。（每空1分，共6分）
慢性有功能衰竭非透析治疗中低蛋白饮食常需加用，治疗目的是，低蛋白饮食开始时间是，蛋白质限制量一般是。
十八、肾望而却步疾病B型题（每题1分，共4分）
以下表现常见于哪些病理类型的原发性肾小球疾病。
1．血清补体C3下降（）
2．肉眼血尿（）
3．肾病综合合并急性肾功能衰竭（）
4．皮质激素治疗效果好（）
从以下4个答案中选择一个最适当的答案填入上空：
A．毛细血管内增生性肾炎，系膜毛细血管性肾炎
B．毛细血管内增生性肾炎，系膜增生性肾炎
C．微小病变，系膜增生性肾炎
D．狼疮肾炎微小病变

北京医科大学1998年内科硕士试题
一、试述冠心病的治疗方法及进展。（10分）
二、简述风湿热的主要临床表现。（5分）
三、K型选择题（每题1分，共5分）（选择答案方法：答案为①②③填A，①③填B，②④填C，④D，①②③④填E）。
1．冠心病的主要危险因素包括：（）
1）高血压
2）高血脂
3）糖尿病
4）吸烟
2．高血压病的药物治疗可选用：（）
1）血管紧张素转换酶抑制剂
2）C*a拮抗剂
3）b 受体阻滞剂
4）a 受体阻滞剂
3．风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主要表现为：（）
1）左心房、左房室及右心室扩大
2）左心房和左心室扩大
3）右心房及左心室扩大
4）左心房和右心室扩大
4．慢性心功能不全的主要诱因为：（）
1）感染
2）心肌梗塞
3）心律失常
4）血糖控制不满意
5．心室颤动的首选治疗方法是：
1）静脉推注利多卡因
2）罡入临时心脏起搏器
3）静脉推注乙胺碘呒酮
4）直流电复律
四、简述缺铁性贫血与营养性贫血的主要鉴别点。（10分）
五、填空题。（每空1分，共5分）
1．Rh染色体见于，和白血病。
2．降发性睡眠性血红蛋白尿（PN）血细胞膜缺乏肌醇磷脂连接的膜蛋白包括和等，使补体易被激活。
六、简述消化性溃疡的病因，发病机制及治疗策略。（15分）
七、简述肝性脑发病机制中，影响氨中毒的因素是哪些？（5分）
八、填空题（每空1分，共10分）
1．慢性肺心病的心电图诊断依据是，，，或，。
2．目前用于治疗结核病的杀菌药有：，，和。
九、呼吸系统A型选择题：（每题2.5分，共5分）
1．下述肺炎致病菌中哪一种是70年代被检出的新型致病菌：（）
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．绿脓杆菌
E．嗜肺军团菌
2．下述肺炎中哪一种肺炎X线胸片上可见脓气胸、气囊肿？（）
A．肺炎球菌肺炎
B．克雷伯氏杆菌性肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎
十、试述什么叫胰岛素抵抗，与哪些疾病有关，与其相关的糖尿病如何治疗。（10分）
十一、请列举5个参与糖代谢的激素，并简述其对糖代谢的调节作用？（5分）
十二、肾脏疾病判断题。（对者划√，错者划×，每题1分，共8分）。
1．如病人血肌酐已明显升高，以下何种指标能肯定为慢性肾功能衰竭（CRF）（√）和不能肯定（CRF）（×）。
1）双肾缩小（）
2）贫血（）
3）高血压（）
4）血钙降低、血磷升高（）
2．肾上腺皮质激素治疗下列疾病：
1）糖尿病肾病早期（）
2）以血尿为主要表现的IgA肾病（）
3）无禁忌症的原发性肾病综合症（）
4）有轻、中度蛋白尿的急性链球菌感染后肾炎（）
十三、肾脏疾病填空题（每空1分，共7分）
1．儿童原发性肾病综合症最常见的病理类型为。
2．中老年继发性肾病综合症的主要肾小球疾病为，和。
3．最易引起血栓栓塞并发症的原发性肾症综合症的病理类型为。
4．急性间质性肾炎光镜下主要病理改变为，。

北京大学医学部1997年硕士入学考试内科学试题
报考内科各专科的硕士生，不论临床技能型或实验型，均需回答下列各种试题，请注意各试题的题型及得分不同，全部试题满分为100分。注意题量大，要冷静，沉着，看清题型，简要回答。
一、简要回答急性心肌梗塞（AMI）时使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制、适应症和禁忌症。（本题10分）
二、填空，II急性感染性心内膜炎（SIE）的并发症：（1），（2），（3），（4），（5）。（本题5分，每空1分）
三、选择题。（本题5发，每题1分，圈在英文字母上）
1．导致急性肺水肿的直接原因是：
A．二尖瓣狭窄
B．左心房压力升高
C．肺静肪和肺毛细血管压力升高
D．左心室舒张期压力升高
E．以上都不是
2．除外下列哪一项情况，肺德细血管嵌顿压可反映左室舒张末期压：
A．二尖瓣狭窄
B．体动静脉痿
C．高血压病
D．用血管扩张剂后
E．高动力循环状态
3．下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症：
A．工度房室传导阻滞伴心衰
B．II~III度房室传导阴滞伴心衰（无心脏起搏条件）
C．预激综合症并发房颤
D．低血钾症引起的心律失常
E．肥厚性主动脉瓣下狭窄
4．风心病二尖瓣疾患病人，心房颤动已三年，心率120次/分，服地高辛治疗心衰，出现以下哪种情意提示为洋地黄中毒：
(责任编辑：泉水)

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