受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院高血压专科副主任 黄辉 文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳 近年来,高血压患者不断增加,许多人病人家里都备有血压计。但也有不少人纳闷:“为什么在家测出的数值,跟在医院测的不一样?”因此怀疑是不是自家用的血压计出错了?是不是便宜没好货?还是自己没测准?那么,血压计出现“不准”到底是怎么回事呢?记者为此采访中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科、高血压专科副主任黄辉,请专家详细解答。 人为因素易影响电子血压计 患有高血压多年的苏伯,午饭后测得血压值为180/130mmHg,如此高的血压,吓得他赶紧到医院就诊,但是在医院护士给他一测血压,只有130/85mmHg,着实让苏伯虚惊一场。苏伯当即怀疑自家用了两年的血压计“坏”了。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科、高血压专科副主任黄辉指出,许多患者就诊时都反映家里自测血压有时候会出现“不正常”的数值,但到每次到医院量血压,数据都比较正常。又或者是家里测血压是正常的,到医院反而测得较高的数值,这到底是怎么回事呢? 黄辉解释说,其实人为因素很容易影响电子血压计。因为在医院量血压时,嘈杂的环境、曾经的就医经历、害怕血压的升高而导致紧张心理等,都会造成血压数值偏高,而在家则十分轻松,这就是在家和在医院测量结果偏差的原因,医学上称为“白大衣高血压”。而且在一天中的不同时刻,人体的血压也存在不同的情况。 其次,测血压也讲究姿势,血压计上的袖带尺寸和位置都会影响到最终的数值,袖带偏大或者偏小,袖带戴的位置都会对血压测量结果造成偏差,造成电子血压计不准的现象。病人可以适当调节,或者多次测量,取平均值。黄辉提醒,各种血压计都是需要校正和保养的,比如损耗的袖带、连通管道老化需要到专业的机构,或者是血压计公司提供的售后维护服务点,进行校正的同时保养。 测出血压高别慌,歇会儿再测一次 早上测出血压正常,中午就变高了,如果血压计没出错,那么这数值的波动意味着什么呢?黄辉说,人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值,而是在不断变化的。比如人在兴奋、紧张、运动时血压要升高,而饮酒、洗澡后、抽烟时血压要降低。正常人群在一天当中的血压也是有起伏波动的,人在睡眠时血压最低,上午8时至10时时血压最高,正常人一天中收缩压(高压)的变化幅度在于20至40mmHg之间,舒张压(低压)的变化幅度在10至20mmHg之间,即使在夜间,人在睡眠时,也有5至10mmHg波动起伏。 而用电子血压计测的数字总是不一样,实际上是电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压值。人体血压是不断变化的。因此,只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压,才能得到有可比性的血压值。 如果像上面苏伯那样测出很高的血压水平,可以过3-5分钟在安静状态下,再次测一次确认,如果同时合并有头晕,视物不清,呕吐,就需要先服用降压药后,尽快到专科或急诊科寻求帮助。 Tips 正确测量血压的要点 1、不同姿势不同环境下,测量的血压值会有差异。所以尽量每天在固定时间,以相同姿势测量血压。 2、 测血压前,保持15分钟安静状态,测量时不要说话,不要移动手臂或身体。 3、正确测量姿势应是坐姿,袖带与心脏应处于同一水平面上,上臂自然下垂,肘和前臂自然搭在桌子上,手心向上(腕式测量要求参见说明书), 坐姿要正确,身体放松。 4、测量血压袖带的下缘距肘窝约2cm且必须松紧适度。否则缠得过紧,测得的血压偏低;而过松则偏高。 5、自己连续测量时,应松开袖带,使手臂休息3分钟。 (责任编辑:泉水) |