第八节　听力及前庭功能检查

　　一、纯单电测听、导抗测听及眼震电图检查申请单、报告单内容及书写要求

　　1.申请单由经治医师逐项详细填写，内容包括：

　　（1）姓名、性别、年龄、送检医院、科别、病区、床号、门诊号或住院号、工作单位及职务、住址、电话、邮政编码、申请日期、申请医师姓名等。

　　（2）简要病史、重要阳性体征，如鼓膜改变、音叉检查及自发性眼震情况等。

　　（3）临床诊断

　　（4）申请检查目的与要求。

　　2.检查报告单及检查医师填写。内容包括。

　　（1）姓名、性别、年龄、医检医院、科别、病区、床号、门诊号或住院号、检查日期、检查医师姓名等。

　　（2）检查者应先复习病史，并向病人说明检查时的感觉及注意事项，以便病人能主动配合检查，防止病人因检查时的不适感而使其惊慌，甚至影响检查结果。

　　（3）眼震电图检查时的病人可能引起恶心、呕吐等较剧烈反应，因此要求当日免早餐，并要求有人伴随。

　　（4）检查报告内容，纯音电测听应包括两侧气导和骨导；导抗测听应包括静态声顺值、鼓室压力、鼓室功能图型、镫肌反射情况等；眼震电图检查应包括自发性眼震、反应值、波形及抑制试验结果。并结合临床诊断，提出初步印象。

　　二、申请单、报告单举例

　　X线片号920221　　　　收费 全费√部分

　　超声号920422　　 纯音电测听申请单　　　　 门诊号920615

　　心电图号920212　　　 住院号210225

　　简要病史　右耳间断流脓5年

　　患者自1987年发现右耳流脓，经滴药水暂愈，以后常有间断性流脓。

　　体检 耳郭及外耳道无异常。右耳鼓膜紧张部下方绿豆大穿孔，有少许粘脓样分泌物，贴片试验，听力可提高约15dB，左鼓膜紧张部边缘混浊，呈乳白色，活动尚正常，乳突部无异常。

　　听力检查

　　临床诊断　慢性单纯性化脓性中耳炎，右

申请医师　钟又岚

（下页复印后送申请科纳入病案）

　　　 纯音电测听检查报告单　 门诊号 920615

　　电测听号920111　　　　住院号 210225

　　检查结果

　　印象

　　右耳聋，中度，传导性

　　X线片号　　　 收费　全费√部分

　　超声号 导抗测听检查申请单　　　　门诊号

　　心电图号　　　住院号208590

　　简明病历 两耳听力减退已五年，无耳流脓史。预约检查日期1991年10月15日9时

　　鼓膜检查 两侧鼓膜均内陷，右侧后上象限有钙化斑，活动度明显受限。

　　音叉试验

　　临床诊断　粘连性中耳炎，双

申请医师　李晓东

（下联复印一份送申请科纳入病案）

　　阻抗测听　1991-10-15检查结果：两耳鼓室功能图均为C型；镫骨肌反射同侧、对侧均未引出；符合粘连性中耳炎的诊断。

　　电测听号　　导抗测听检查报告单门诊号

　　导抗测听号911015　　住院号208590

　　测试结果

左　　　 耳

右　　　 耳 静态声顺值 C₁=0.5　C2=0.75 C₁=0.6　C₂=0.8 C₂-C1=0.25ml C₂-C1=0.2ml 鼓 室 压 力 -1.96kPa(-200mmH₂O) -1.96kPa(-200mmH₂O) 鼓室功能图型 A　　As　　A_D　 B　　C√ A　　As　　A_D　 B　　C√ 镫肌声反射图 对　　　侧同侧

Wn　　　　 Hp　　　 Lp　　　　1000×

250×　 500×　 1000×　　2000×

2000×　 3000×　 4000×

6000×　 8000× 对侧　 同侧

Wn　　　　 Hp　　　Lp　　　　 1000×

250×　 500×　1000×　　2000×

2000×　 3000×　4000×

6000×　 8000× 阈　　　差 250　　　500　　 1000

2000　　 3000　　　4000

6000　　 8000 250　　　500　　1000　　1000

2000　　3000　　4000　　2000

6000　　 8000 复 响 现 象 　　　　 有　　　　　无 　　　　有　　　　 无 镫肌反射衰减

对侧：有 无√同侧：有√无

对侧：有 无√同侧：有√无

　　印象：两耳鼓室功能图均为C型；镫肌反射同侧、对侧均未引出；符合临床粘连性中耳炎的诊断。

检查者 蒋式能 报告者 刘进宜

　　X线片号　 收费 全费√部分

　　超声号　　　　眼震电图申请单　　 门诊号910309

　　心电图号　住院号

　　简要病史及体检

　　发作性眩晕伴恶心呕吐已一年，发作时视物旋转感，左耳鸣，听力减退，一年内发作三次，每次持续1～2天，经休息及服镇静药可愈，平时无不适。无外伤及耳流脓史。

　　检查：神志清楚，自发性眼震（-），两外耳道有少许盯眝，无红肿，鼓膜均正常。

　　音叉试验：

　　临床诊断　美尼尔氏病

　　申请检查目的 了解两耳前庭器官功能，协助明确诊断。

申请医师 李晓东

（下联复印一份送申请科纳入病案）

　　眼震电图检查（1991-3-16）结果 两侧前庭功能未见异常

　　眼震电图报告单　　　　　门诊号910309

　　眼震电图号910175　　　住院号

　　眼震电图检查结果

　　自发性眼震（-）定标试验正常 视跟踪试验　Ⅱ型　视动性眼震　对称

　　前庭功能反应结果：

　　反应值：慢相角速，两侧敏感差5%

　　波形：无异常波形，眼震波方向均正常

　　抑制试验：正常

　　印象　两侧前庭功能未见异常

报告医师　卫学明

（陆书昌）