应。触觉和嗅觉感受器属于快适应感受器，其意义在于很快适应环境，有利于接受新的刺激。肌梭、颈动脉窦压力感受器等属于慢适应

感受器，有利于机体对姿势、血压等进行持久的调节。
1.4编码作用
感受器可把外界刺激，经换能作用转换成神经动作电位的序列。刺激强度是通过每一条传入纤维上的冲动频率，以及参与电信息传输的

神经纤维数目来编码的。

2、视觉器官
眼是视觉器官，由含有感光细胞的视网膜和折光系统构成。适宜刺激是波长370~740nm的光波。外界光刺激，经过眼的折光系统，在视

网膜上成像，视锥和视杆细胞将光能转变成视神经纤维上的动作电位，最后传到皮层视觉中枢，产生视觉。
2.1眼的折光系统
2.1.1折光系统 由折射率不同的光学介质和曲率半径不同的折射面组成。光学介质包括：角膜、房水、晶体和玻璃体。折射面包括：角

膜前表面和后表面，晶体前表面和后表面。
2.1.2眼的调节 人眼看近物（6米以内的物体）时，由于物体的光线呈不同程度的辐散状，这些光线在折射后将成像在视网膜之后，引

起的是一个模糊的视觉形象。但由于正常眼能在看近物时进行调节，因而也能十分清楚地视近物。视近物时眼的调节包括晶状体的调节

、瞳孔缩小和眼球会聚，其中最主要的是晶状体的调节。
（1）晶状体变凸：6米以内物体的光线进入正常眼内时，其模糊的视觉形象出现在视区皮层，由此引起的传出冲动经过皮层-中脑束到

达中脑的正中核，再到达发出动眼神经中副交感节前纤维的有关核团，最后到达睫状肌，通过释放Ach作用于睫状肌上的M受体，使睫状

肌收缩，悬韧带放松，晶状体依自身的弹性而向前方和后方凸出，眼的总折光能力增加，结果也能在视网膜上形成清晰的像。眼的最大

调节能力可用眼所能看清物体的最近距离来表示，这个距离称为近点(near point of vision)。近点越小，说明晶状体的弹性越好，眼

的调节能力越强。
（2）瞳孔缩小：视近物时，还同时出现瞳孔缩小，称瞳孔缩小反射（也被称为瞳孔近反射），其意义在于减少进入眼内光线的量和减

少折光系统的球面像差和色像差；
（3）眼球会聚：视近物时两眼视轴向鼻中线会聚，称眼球会聚。两眼会聚的意义在于视近物时，物像仍可落在两眼视网膜的相称位点

上。
2.1.3眼的折光能力和调节能力异常
（1）近视眼：由于眼球的前后径过长或折光能力过强，使远物发出的平行光线聚焦在视网膜之前，然后光线又开始分散，在视网膜形

成模糊的物像。矫正的方法是佩戴凹透镜。
（2）远视眼：由于眼球的前后径过短或折光能力太弱，使入眼的平行光线在视网膜后聚焦，形成一个模糊的像。矫正的方法是戴适当

焦度的凸透镜。
（3）散光：散光是指眼的角膜表面不呈正球面，即角膜表面不同方位的曲率半径不等，入眼的平行光线不能在视网膜上聚成焦点，造

成视物不清。纠正散光可用柱面镜。
（4）老视：由于老年人晶状体的弹性减低，视近物时因眼的调节能力降低，光线聚焦在视网膜之后，表现为近点远移。但平行光线聚

焦在视网膜之上，这不同于远视眼。矫正的方法是视近物时戴适当焦度的凸透镜。

2.2眼的感光系统功能
2.2.1 视网膜的二种感光细胞 视网膜有两种感光细胞，即视锥细胞和视杆细胞。视杆细胞主要分布于视网膜周边，它们与双极细胞及

神经节细胞的联系会聚程度高，共同组成视杆系统，它们对光的敏感性高，能在昏暗条件下感受光刺激而引起视觉，即具有晚光觉功能

，分辨能力差，但无色觉，只能区别明暗。视锥细胞主要分布于视网膜的中央（特别是中央凹处），他们双极细胞及神经节细胞的联系

的会聚程度低，共同组成视锥系统，它对光的敏感性较差，只在强光刺激下引起视觉，即具有昼光觉功能，分辨能力强，且能辨别颜色

。
2.2.2 感光色素的光化学反应 视杆细胞和视锥细胞中均含有特殊的感光色素。感光色素受不同波长光线的作用而分解或合成（即发生

光化学反应），是诱发视细胞出现感受器电位从而最后产生视觉的基础。视杆细胞中的感光色素称为视紫红质，它由视蛋白和视黄醛组

成。光照时，视紫红质迅速分解为视蛋白和视黄醛，经过较复杂的信号传递系统的活动，诱发视杆细胞出现感受器电位。在视紫红质分

解和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，需要由食物中的维生素A来补充。如果长期摄入维生素A不足，将会影响眼在暗光处的视

力，称为夜盲症。
2.2.3暗适应和明适应 当人从亮光处进入暗处时，最初看不清任何物体，经过一定时间，眼的视觉敏感度才逐渐增高，恢复了在暗处的

视力，称为暗适应。这主要是因在暗处视紫红质的合成大于分解，视杆细胞内视紫红质含量逐渐增高，对光的敏感性逐渐增强所致。此

外，在暗处瞳孔扩大也有利于提高光的敏感性。
从暗处进入亮光处时，最初看不清物体，只感到一片耀眼的光亮，稍等片刻之后，才能恢复视觉，称为明适应。这主要是在亮处视紫红

质的分解大于合成大于，视杆细胞内视紫红质含量迅速降低，对光的敏感性逐渐恢复正常所致。此外，在亮处因瞳孔对光反射而使瞳孔

缩小也有利于降低对光的敏感性。

2.3视力和视野
又称视敏度。是指眼对物体形态的精细辨别能力。它反映了视网膜中央凹视锥细胞的功能。是以眼能够识别物体两点间的最小距离来衡

量的。
视野是指单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野。在同一光照条件下，白色视野最大，其次为黄蓝色，再次

为红色，最小的是绿色。
3、耳的听觉功能
耳是听觉的外周感受器，它由外耳、中耳和内耳组成。
3.1外耳和中耳
外耳由耳廓和外耳道组成。耳廓有利于集音和帮助判断声源。外耳道主要为声波传导通道。
中耳的鼓膜和听骨链具有提高声压和降低内耳振动幅度的作用。前者可提高耳对声波的敏感性，后者有利于保护内耳。鼓膜和听骨链在

声波的正常传导中起重要作用。
声源振动引起空气产生的疏密波，通过外耳道、鼓膜和听骨链的传递，引起内耳的感受器（毛细胞）兴奋，将声音转变为听神经纤维上

的神经冲动，并以神经冲动的不同频率和组合形式对声音信息进行编码，传到大脑皮层听觉中枢，产生听觉。听觉器官感受声音的能力

称听力。耳能够区分出不同频率的声音，这主要是由于不同频率的声音引起不同形式的基底膜振动。虽然不同频率的声音引起的行波都

从基底膜的底部开始，但声频不同时，行波传播的远近和最大行波的出现部位有所不同：振动频率越低，行波传播越远，最大行波振幅

出现的部位越靠近基底膜顶部，而且在行波最大振幅出现后，行波很快消失，相反，高频声音引起的基底膜振动只局限于卵圆窗附近。

因此，耳蜗底部病变时主要导致高频听力障碍；耳蜗顶部病变时导致低频听力障碍。
3.2耳蜗的感音功能
内耳迷路包括耳蜗和前庭器官。耳蜗与听觉有关。前庭器官与平衡觉有关。
3.2.1耳蜗的感音换能作用 声波→外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗→外淋巴和内淋巴振动→基底膜振动、移位→听毛细胞顶端与盖膜发生

剪切移动→毛细胞纤毛弯曲→毛细胞兴奋，是将机械能转变为电能的开始→经一系列过渡性电变化→位于毛细胞底部的听神经纤维产生

动作电位。
微音器电位：耳蜗受刺激时，在耳蜗及其附近记录到的电变化，其波形和频率与作用于耳蜗和声波波形的频率一致。
3.2.2基底膜振动 人的基底膜靠近耳蜗底部较窄,朝向顶部方向逐渐加宽， 位于基底膜上的螺旋器的高度和重量也随基底膜的增宽而增

大。
行波学说认为：不同频率的声音引起的行波都从基底膜底部开始，向顶部方向传播。但频率不同，行波传播的最大行波振幅出现的部位

不同。声波频率愈低，最大行波振幅愈接近基底膜顶部。

4、前庭器官
内耳迷路中，三个半规管、椭圆囊和球囊合称前庭器官，是人体对自身运动状态和头部在空间位置的感受器。
4.1椭圆囊和球囊
4.1.1感受细胞 为毛细胞,位于囊斑上,顶部有纤毛,纤毛游离端伸入耳石膜, 底部有感觉神经未梢分布。
4.1.2适宜刺激 当人体向某一方向作直线加速或减速运动时耳石膜与毛细胞的相对位置发生改变，毛细胞感受刺激，传入神经纤维发放

神经冲动增加，引起相应感觉，并产生反射性肌张力改变以保持身体平衡。
4.2半规管
4.2.1感受细胞 为毛细胞,位于壶腹嵴,其上的纤毛有动毛和静毛之分。
4.2.2 适宜刺激 感受旋转变速运动刺激。由于内淋巴的移动，对毛细胞产生刺激。凡静毛朝向动毛一侧弯曲时引起兴奋，背离动毛弯

曲时产生抑制。
4.3前庭反应
当前庭器官功能过敏或受过强刺激时,会引起心率加快,血压下降、出汗、恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等症状，称前庭自主神经性反应

，晕车、晕船等即是由于前庭器官受刺激，导致自主神经系统功能失调所致。
第十章 神经系统
一、基本要求
掌握：
1. 神经元与突触的类型、突触传递过程及其特点；神经纤维传导兴奋的特点及其原理
2．中枢抑制的类型及其机制
3．两种感觉投射系统的组成特点及其功能
4．牵张反射的概念、类型及其机制
5．自主神经的结构与功能特征及其对内脏活动的调节
6．两种睡眠时相的特点及其意义
熟悉：
1. 神经递质与受体的概念、分类及其作用
2. 胆碱能和肾上腺素能神经纤维的概念、递质、受体和功能
3. 神经反射活动的规律。反射弧，中枢神经元的联系方式
4. 大脑皮层、基底神经节、小脑对躯体运动的调节
5. 脑干对肌紧张和姿势的调节
6. 低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节
了解：
1. 轴浆运输和神经营养性作用
2. 神经胶质细胞的功能
4. 非化学性突触传递和电突触传递
3. 大脑皮层感觉区和运动区的定位及其功能特征
4. 脑的高级神经活动和脑电活动

二、.基本概念
　神经元（neuron）、神经冲动（nerve impulse）、轴浆运输（axoplasmic transport）、突触后电位（postsynaptic potential）

、兴奋性突触后电位（EPSP）、抑制性突触后电位（IPSP）、突触后抑制（postsynaptic inhibition）、突触前抑制（presynaptic

inhibition）、突触前易化(presynaptic facilitation)、突触延搁(synaptic delay)、电突触传递（electric synaptic

transmission）、神经递质（neurotransmitter）、胆碱能纤维（cholinergic fiber）、肾上腺素能纤维（adrenergic fiber）、特

异性投射系统（specific projection system）、非特异性投射系统（non- specific projection system）、皮层诱发电位（evoked

cortical potential）、牵涉痛（referred pain）、肌紧张（muscle tonus）、腱反射（tendon reflex）、脊休克（spinal shock）

、牵张反射（stretch reflex）、去大脑僵直（decerebrate rigidity）、条件反射（conditioned reflex）、非条件反射

（unconditioned reflex）、第一信号系统（first signal system）、第二信号系统（second signal system）、脑电图

（electroencephalograme,EEG）、α波阻断（α－block）、慢波睡眠（slow wave sleep）

三． 重点与难点提示

神经系统是起主导作用的功能调节系统，保证系统、器官之间功能协调，并使机体适应内外环境的变化。

1.神经元活动的一般规律
1.1神经元
神经元即神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位。神经元分胞体和突起两部分。突起有树突和轴突。树突短、分支多，能接受传

入信息。轴突一般较长，由胞体的轴丘分出，先为始段，离开胞体若干距离后获得髓鞘者为有髓纤维。实际上所谓无髓纤维也有很薄的

髓鞘层。
神经纤维即神经元的轴突的主要功能是传导兴奋。在神经纤维上传导的动作电位，又称神经冲动。
1.2神经纤维的兴奋传导
1.2.1特征 ①生理完整性(包括结构和功能完整);②绝缘性;③双向传导； ④不衰减性;⑤相对不疲劳性。
1.2.2传导速度 ①有髓纤维的传导速度与直径成正比;②温度降低传导速度减慢; ③有髓纤维跳跃传导比无髓纤维传导快。
1.3轴浆运输
轴浆经常在胞体和轴突未梢之间流动,进行物质运输和交换,称为轴浆运输。轴浆运输是双向的,有顺向转运和逆向转运。顺向转运又分