偏头痛是一种常见的原发性头痛疾病，表现为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。其发病机制涉及三叉神经血管系统激活、皮层扩散性抑制以及神经递质（如降钙素基因相关肽）的释放。约60%的患者有家族史，女性患病率约为男性的3倍。中医将偏头痛归为“头风”、“少阳头痛”等范畴，认为其与风、火、痰、瘀、虚等因素相关。

自我推拿作为一种非药物疗法，可通过调节局部血液循环、缓解肌肉紧张、抑制疼痛信号传导来减轻偏头痛发作。以下介绍一套实用的自我推拿方法，建议在发作间歇期或先兆期进行，以预防或减轻症状。

一、头面部操作

取坐位或仰卧位。

1. 用大拇指指端或偏峰，自眉心向上垂直平推至发际，双手交替，往返18次。再用大拇指指腹沿印堂穴向两侧平推至太阳穴，分3次上到发际，再往返，左右手交替，各9次。

2. 用食、中两指指腹，沿眉弓向两侧推至太阳穴，左手食、中两指推向右，并配合抹法抹回来；右手食、中指推向左，亦配合抹法，如此往返各9次。

3. 用一指禅推法，以双大拇指指端，从各自内眼角沿眼眶推至外眼角，先上后下，双眼作“∞”形，往返推约7-9遍。或将双手大拇指放在同侧太阳穴上，用食指桡侧缘轮刮眼眶，方向同上，往返9次。

4. 用双大拇指指腹按揉太阳穴，顺、逆时针方向各9次；用中指指腹按压攒竹、鱼腰、阳白、四白、迎香各15秒，以稍感酸胀为度。用食指或中指指腹点按头顶百会穴2分钟。

5. 一手扶头侧，一手五指分开并微屈，在颞旁自前向后来回推擦，然后换手推擦另一侧颞旁，每侧各18次。

6. 用大鱼际揉法，轻揉印堂、前额部、左右眉弓、太阳穴及两侧颞部，每个部位各49次。

二、颈项部操作

取坐位或仰靠位。

1. 用大拇指指腹推抹左右“桥弓”穴（在耳垂后凹陷中翳风穴到颈下锁骨中的缺盆穴这一条线上）各9次。推抹左“桥弓”穴用右大拇指指腹，推抹右“桥弓”穴用左大拇指指腹。注意：推抹“桥弓”穴只能单侧交替进行，不可两侧同时进行，因“桥弓”穴位于颈动脉窦部位，刺激该处可调节血压，双侧同时刺激可能导致血压骤降。

2. 五指分开微屈，指端着力，从前额发际到头顶再到枕后部点按，每一着力部位点按2秒钟，然后双手点按头两侧部位，往返各3次。

3. 以五指拿法，用大拇指和其余四指相对用力，拿捏颈部两侧肌肉，自上而下，拿至大椎穴两侧，往返7次。

4. 双手交叉于头顶，用大拇指指端按揉风池穴，顺、逆时针方向各9次。

5. 一手扶颈后，另一手掌轻拍头顶部百会穴，双手交替各10次。

6. 双手梳头、振耳各9次。放松、静坐调息3分钟。推拿到此结束。

注意事项：自我推拿适用于轻中度偏头痛的辅助治疗，若头痛剧烈或伴有呕吐、肢体无力等症状，应及时就医。推拿时力度宜轻柔，避免过度刺激。孕妇、高血压患者及颈部有外伤者慎用。