偏头痛是一种常见的原发性头痛疾病,其发病机制涉及三叉神经血管系统激活、皮层扩散性抑制以及神经炎症反应。中医认为偏头痛多属“内伤头痛”,与肝、脾、肾三脏功能失调相关,常见证型包括肝阳上亢、气血亏虚、痰浊上扰等。本文介绍的中药方剂由炙全蝎、明天麻、紫河车、广地龙组成,具有养血平肝、祛风止痛的功效,适用于血管神经性头痛(偏头痛)。
药物组成:炙全蝎15克,明天麻20克,紫河车10克,广地龙15克。
适用证:血管神经性头痛(偏头痛)。
点评:本方辨证要点为:一遇到气交之变,或辛劳、情志波动之际头痛发作,且头一侧疼痛,伴有眩晕、呕吐、畏光、心烦、疲不能支。方中全蝎祛风镇痉止痛;天麻平肝熄风;紫河车补气养血益精;地龙清热镇痉、行经通络。全方药简力专,合用则有养血平肝、祛风止痛的功效。如见舌质红绛、阴虚明显者,可另用枸杞子、石斛各8克,泡水代茶送服药粉。另外,头痛缓解后,可每日或隔日服本方4克,此后再取杞菊地黄丸服用,每次6克,1日2次,持续服1-2个月。