阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)是一种进行性神经退行性疾病,以认知功能下降、记忆丧失和行为改变为主要特征。目前尚无治愈方法,但治疗策略旨在缓解症状、延缓疾病进展并改善生活质量。以下为当前主要的治疗手段。
药物治疗:目前FDA批准的药物包括胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、卡巴拉汀)和NMDA受体拮抗剂(如美金刚)。前者通过增加乙酰胆碱水平改善认知,后者调节谷氨酸活性。2023年,抗淀粉样蛋白抗体(如仑卡奈单抗)获批,通过清除β-淀粉样蛋白斑块延缓早期AD进展。
非药物干预:认知训练、体育锻炼、社交活动和饮食管理(如地中海饮食)被证实可辅助改善症状。心理行为干预对情绪和行为问题有效。
新兴疗法:针对tau蛋白聚集、神经炎症和线粒体功能障碍的药物正在临床试验中。基因治疗和干细胞研究也展现出潜力。
参考文献:
1. Alzheimer's Association. 2024 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2024;20(5):3708-3821.
2. van Dyck CH, et al. Lecanemab in early Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2023;388(1):9-21.