浙科版高中生物学新教材中提到:乙酰胆碱可以和突触后膜上的受体结合……结合后通道开放……正离子内流，引起突触后膜去极化，产生动作电位。对此，教学中常存在一些误区，如误认为乙酰胆碱(ACh)受体是Na+通道，突触后膜最先产生动作电位，乙酰胆碱只是兴奋性递质等，以下对这些误区逐一进行分析。

1误认为乙酰胆碱受体是Na+通道

因为Na+内流可导致去极化，此处的ACh受体常被误认为就是Na+通道。其实此处的ACh受体是一种非选择性阳离子通道，其与ACh结合后通道开放，同时允许Na+和K+通过。既然该通道对Na+和K+有类似的通透性，为何通道开放后会导致突触后膜去极化呢？这是因为通道开放后，Na+和K+会在各自的电化学梯度驱动下，沿离子通道流动。而两种离子的电化学驱动力不同，离子的电化学驱动力可用膜电位Em与离子平衡电位Ex的差值表示。两者差值越大，离子受到的电化学驱动力就越大。由于静息膜电位与K+平衡电位比较接近，而与Na+平衡电位相差较远，即Em与ENa的差大于Em与EK的差，因此Na+内流的驱动力大于K+外流的驱动力，导致Na+内流量大于K+外流量，引起突触后膜去极化。

2误认为突触后膜最先产生动作电位

突触后膜特化为对化学物质敏感，而对电信号不敏感，因此最先触发动作电位的地方不是突触后膜，而是神经元的轴突始段。突触后膜去极化产生兴奋性突触后电位(EPSP)，EPSP是局部电位，随传播距离增大而衰减。虽然EPSP传到轴突始段时已较小，但由于轴突始段有高密度的电压门控Na+通道，其阈电位较其他部位低，因此其去极化引起的Na+内流量很大，最容易达到阈电位，从而最先产生动作电位。而胞体膜和树突处的电压门控Na+通道密度极低，故一般只能产生和传播EPSP。动作电位一旦触发，既能顺向传导到轴突末梢，完成神经元间的通讯，也能逆向传导到胞体，以清除残留在胞体的突触后电位，有利于开始下一次新的整合过程。

3误认为乙酰胆碱只是兴奋性递质

ACh在很多部位是兴奋性递质，如ACh能兴奋骨骼肌细胞，但其对心肌细胞却是抑制的。原因在于两种细胞表面的受体不同。ACh受体可分为烟碱受体(N型受体)和毒蕈碱受体(M型受体)两类。骨骼肌上的ACh受体为N2型受体，其与ACh结合后通道开放，允许Na+和K+通过，以Na+内流为主，导致终板膜(突触后膜)去极化，产生终板电位。终板电位刺激邻近肌膜中的电压门控Na+通道开放，使Na+内流，当去极化达到阈电位后爆发动作电位，使骨骼肌兴奋。而心肌上的受体为M型受体，这类受体与G蛋白偶联。该受体与ACh结合后，活化Gi蛋白导致Gβγ解离，后者激活内向整流型K+通道，引起K+外流，使心肌超极化，减弱心肌的收缩和降低心率。可见一种递质并不绝对是兴奋性或抑制性的，其作用效果由突触后受体的类型决定。一种递质可作用于不同受体，通过不同的信号通路产生不同效应。

4误认为一个突触产生的兴奋性突触后电位能使突触后神经元兴奋

一个EPSP一般不会使突触后神经元达到兴奋的阈值。这是因为一个EPSP的幅度很小，通常仅为0.5mV，而达到阈电位一般需要15mV的去极化，这表明诱发一个突触后神经元产生动作电位，必须要有多个兴奋性突触的共同作用。一个神经元表面会形成数千个突触，有些产生EPSP，有些产生抑制性突触后电位(IPSP)，其活动有强弱之分，与轴突始段的距离有远近之别。神经元像一个整合器，不断接受不同性质和强度的突触输入，并将每一瞬间产生的所有EPSP和IPSP不断进行空间和时间总和，根据总和后是否达到阈电位来决定是否输出动作电位。空间总和指不同突触上同时产生的突触后电位相加。时间总和指在同一个突触上连续产生的突触后电位相加。

5误认为神经递质的受体只存在于突触后膜上

其实突触前膜上也有神经递质的受体，其作用是通过调节(促进或抑制)突触前膜的递质释放，来影响突触的传递效应。突触前膜受体可以接受自身突触释放的递质，称为自身受体，也可接受其他突触释放的递质，称为异源受体。例如，突触前膜释放的去甲肾上腺素(NE)既可作用于突触后受体(α1或α2或β)，引起生理效应;又可作用于突触前自身α2受体，抑制突触前膜对NE的进一步释放，为神经元调节自身递质的释放提供一条负反馈通路。NE在中枢还可作用于谷氨酸能轴突末梢上的异源α1或α2受体，分别促进和抑制谷氨酸释放，以此实现不同神经元在突触水平的相互调控。

6误认为一个神经元只能释放一种递质

现已明确，一个神经元内可存在两种或两种以上的递质，在适当刺激下可由突触前膜共同释放，称为递质共存。递质共存的现象很普遍，中枢神经和周围神经系统中都有递质共存，最常见的是神经肽和经典递质共存。例如，在中枢神经中，脑中的蓝斑主要由NE能神经元组成，其中25%的神经元中含有神经肽Y;在延髓中缝核的5－羟色胺能神经元中有P物质共存，其中有一部分还同时含有促甲状腺激素释放激素。在周围神经中，唾液腺的副交感神经中有血管活性肠肽与ACh共存;颈上神经节中约有一半的NE能神经元可同时释放神经肽Y;腹腔及肠系膜交感神经可同时释放NE和生长抑素。两种或多种递质同时释放后共同传递信息，可使神经调节更多样化、更精细完善，以适应高等动物复杂功能调节的不同需要。

参考文献：

[1]刘冲.突触教学中的几个常见误区[J].生物学教学,2021,v.46;No.429(09):74-75.