日本发现糖尿病有引发癌症危险

??据《内科记录》杂志9月25日发表的一项研究结果表明：在日本，患有糖尿病的成年人患癌症的风险更高，包括肝脏、胰腺和肾脏以及全身其它部位的癌症。

??东京全国癌症中心的Manami Inoue博士和同事对97771名（46548名男性，51223名女性）在1990至1994年间的调查中登记过的年龄在40～69岁的日本人进行了相关研究。这些在研究开始时平均年龄为51岁的被调查者完成了一份针对当初生活方式的调查问卷，包括吸烟、饮酒、病史、体育活动和饮食情况，以及是否被诊断出患有糖尿病或者进行过糖尿病药物治疗。

??研究开始时，有3097名男性（6．7%）和1571名女性（3．1%）患有糖尿病。在2003年研究结束后的随访中，6462名被调查者患上癌症，包括3907名男性（366人患有糖尿病）和2555名女性（104人患有糖尿病）。在男性当中，糖尿病患者患癌症的危险高出没有糖尿病者27%，特别是肝癌、肾癌和胰腺癌。在女性当中，糖尿病患者患癌症的危险高出没有糖尿病者21%。（尽管没有统计学意义）。不过胃癌和肝癌的风险明显高出，卵巢癌风险也偏高。

??文章的背景资料指出，研究人员以前就怀疑糖尿病和癌症之间存在某种联系，但一直没有找到决定性的证据。与其它许多国家一样，糖尿病在日本也迅速成为常见疾病。2002年，估计有超过740万日本人患有糖尿病，到2025年，预计发病人数会达到8．7%。作者写到，“弄清呈流行趋势的人群(如日本人)中患糖尿病与癌症的关系是一项重要的任务，不仅为证实病因，也是为临床措施制定方案以及针对这类人群制定公共卫生方针。”

??作者写道，现在还不清楚为何糖尿病导致癌症，许多基于这一问题的讨论多集中在一些特殊癌症，如肝癌和胰腺癌上。研究人员猜测，糖尿病病人使用胰岛素会促进这些器官细胞的生长，造成患癌症的危险。并且，与糖尿病有关的性激素水平的改变可能引发女性卵巢癌和男性前列腺癌。作者还警示说，除了生物学上可能的因素外，在探讨糖尿病致癌关系时还要考虑几个问题，如日常的健康状况、可能与糖尿病和癌症都有关联的肥胖因素、实际上可以导致糖尿病的一些癌症；另外，患者为了糖尿病的治疗去看医生的机会要多于没有慢性疾病者，这也会增加诊断出癌症的机会，这些可能会直接或间接影响糖尿病和癌症关系研究的因素都应当被考虑进去。

??结论是，无论是糖尿病引起癌症，还是癌症引起糖尿病，或者是有相关第三个因素联系着两者，近几年在日本国民中快速增长的糖尿病发病率预示着未来癌症发病率的增加，特别是与糖尿病密切相关的癌症。 (责任编辑：泉水)

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