疲劳不一定是累的

    一位同学常在跑步、跳绳等活动之后感觉四肢无力，经短时间休息后又可好转，尤其下午或傍晚表现明显，早晨和休息后减轻。他以为是缺乏锻炼，因此就加强锻炼，但不见任何效果，甚至发展到洗脸、梳头都很困难。父母带他来诊，才知他得了重症肌无力。

    还有一位小朋友，发现自己看电视时眼皮会掉下来，只好用手掰开眼皮继续看。但是过一会儿，电视里的一个人变成了两个人。母亲发现，不是电视出了毛病，而是孩子的眼睛有问题，就带孩子去看病。眼科医生与神经科医生会诊后，确诊他患了重症肌无力。

    为什么会出现这种现象呢？这还要从“神经——肌肉接头”说起。

    运动的产生是由大脑这个“司令部”发出指令，经神经这条“电缆”传到肌肉而产生的。只有这整条线路完好无损，人才可以自由地活动。无论这条线路的任何地方发生问题，都会出现运动障碍。重症肌无力是一种神经——肌肉接头处出现传递障碍的自身免疫性疾病，病变可累及身体多处肌肉。临床表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳，有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重的特点。严重者可累及呼吸肌，最终因呼吸困难而死亡。目前，我国约有60万重症肌无力病人，南方发病率较高。

    本病非不治之症，只要早发现及早治疗，有着很好的预后。目前治疗方法较多，包括药物和手术疗法，效果也很好。少数经手术治疗效果不佳者，经免疫抑制疗法仍可获得满意的疗效。为使本病能够得到早期确诊和及时治疗，以下几点有助于人们发现蛛丝马迹：

①出现易疲劳的现象。例如长时间用眼后出现视物成双、长时间谈话后出现鼻音或语音低沉甚至不能发声、吞咽困难等等，通过短暂休息能够得到缓解。

②在应用氨基甙类抗生素(如卡那霉素)、磺胺类药物(如复方新诺明)或镇静剂后，出现肌肉无力现象。

③手术麻醉过程中出现呼吸骤停等。我们建议发现以上征象的人要及时去神经科就诊。

(责任编辑：泉水)

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