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通过改变生动意象减少成瘾渴望

一项新研究引入了一种通过使用眼动脱敏与再加工疗法(EMDR)来改变与成瘾记忆相关的生动意象的创新方法,以对抗成瘾。这种创新疗法与认知行为疗法相结合,显示出显著减少物质使用障碍患者的渴望和负面思维模式的前景。

研究表明,EMDR在减少与成瘾相关的意象强度方面非常有效,从而降低渴望和非理性认知。这些发现为成瘾治疗开辟了新途径,可能降低传统疗法中常见的高复发率。

关键事实

  • 该研究利用EMDR来针对和改变引发成瘾渴望的生动意象。

  • EMDR在减少渴望方面与认知行为疗法同样有效,两者结合使用效果更佳。

  • 该疗法不仅适用于化学依赖,还可扩展到强迫性行为,如网络成瘾和赌博。

  • 来源:佛罗里达大西洋大学(FAU)


研究背景

2021年,美国12岁及以上人群中,有6120万人使用非法药物,超过10.6万人因药物过量死亡。佛罗里达州的药物过量死亡人数仅次于加州,每年有5300人死亡,比全国平均水平高出约23%。过度饮酒是美国可预防死亡的主要原因,并与心脏病、癌症和心理健康问题等多种健康问题相关。

尽管物质使用障碍患者使用门诊戒断支持服务和资源,但复发率仍高达70%,这表明需要更多的治疗方式。

研究方法

佛罗里达大西洋大学的一项试点研究显示,通过结合眼动和指导性指令来处理记忆,有望治疗成瘾渴望。这种基于证据的疗法——眼动脱敏与再加工(EMDR)——已被证明在治疗创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁、焦虑和其他心理健康问题方面非常有效。然而,探索该方法用于物质使用障碍的研究较少。

由于渴望是由存储在记忆中的感官意象维持和加剧的,更生动的意象预示着更高的渴望强度,FAU研究的目标之一是通过处理和整合来改变存储在大脑中的功能失调记忆。成瘾记忆被认为是情景性的,类似于创伤后应激障碍中常见的适应不良的创伤记忆形成。

研究结果

FAU的“成瘾焦点眼动脱敏与再加工”研究专注于渴望、持续性思维(重复性负面思维)和对所选物质的非理性认知。研究测试了成瘾焦点EMDR与认知行为疗法的结合使用。

研究结果发表在《循证社会工作杂志》上,显示参与者的保留率显著高(接近100%)。成瘾焦点EMDR在减少渴望方面与认知行为疗法同样有效,两者结合使用比单独使用认知行为疗法更能减少渴望。

实验组和对照组(仅使用认知行为疗法)在渴望、持续性思维和非理性认知方面均显示出临床显著减少,实验组的减少幅度更大。

研究意义

研究第一作者Elizabeth Woodruff表示:“由于EMDR已被证明可以减少与创伤相关的负面记忆的生动性,我们预计这种疗法也能减少引发成瘾渴望的生动意象。”她指出,这种方法以特定方式访问创伤事件,以重新处理个体从负面事件中记住的内容,从而“修复”该记忆带来的心理伤害。

研究第二作者JuYoung Park博士补充道:“虽然我们试点研究的目的是测试成瘾焦点EMDR对化学成瘾渴望的效果,但我们的研究结果表明,它也可以非常有效地用于非化学性但具有强迫性质的问题,如网络成瘾和赌博。然而,需要更多的随机对照试验来确认我们的发现,并明确需要多少次会话才能产生统计学显著的结果,以便为未来的研究提供可复制的结果。”

未来方向

EMDR是一种八阶段干预措施:详细的客户历史、准备、评估、脱敏、安装、身体扫描、关闭和重新评估。实验组参与者每周接受60分钟的个体认知行为疗法,随后进行成瘾焦点EMDR。研究人员探索了复发的过去记忆(第一次、最糟糕的、最近的)和渴望(第一次、最糟糕的、最近的)以及当前触发因素。他们识别了未来的恐惧,并通过成瘾焦点EMDR进行脱敏。

目前,物质使用障碍患者被鼓励参加住院治疗,采用团体疗法教育患者关于成瘾、应对技巧和思维停止技术,以及认知行为疗法,同时结合抗渴望药物等药理学选择。

由于持续性思维被发现是复发的重要预测因素,研究人员表示,他们的研究结果表明,将成瘾焦点EMDR与认知行为疗法结合使用,可以降低复发率,并帮助物质使用障碍患者在住院或门诊治疗中心保持长期康复。

研究合作者

研究合作者包括FAU的Heather Howard博士和Manny Gonzalez博士,以及Sunwave的副总裁Talib Jaber。


参考文献
Woodruff, E., Park, J., Howard, H., Gonzalez, M., & Jaber, T. (2023). Feasibility and Efficacy of Addiction-Focused Eye Movement Desensitization Reprocessing in Adults with Substance Use Disorder. Journal of Evidence-Based Social Work.

(责任编辑:泉水)