睡眠与性功能：对 43 项研究的最新荟萃分析的启示

发表在《性医学杂志》上的一篇综述阐明了睡眠与性功能障碍之间错综复杂的关系，表明睡眠障碍和睡眠质量差会增加患性功能障碍的风险。

睡眠是一个重要而复杂的过程，对人体健康的各个方面都有影响，包括新陈代谢、激素分泌和炎症反应。另一方面，性功能障碍是由于心理、内分泌和血管问题等各种因素对性行为产生的负面影响。

以往的研究表明，睡眠障碍和睡眠不足会对性功能产生负面影响，但目前还缺乏全面、高水平的证据来正确评估这种关系。本研究旨在通过对现有的相关研究进行系统回顾和荟萃分析，填补这一空白。

荟萃分析是一种统计技术，它综合了多项独立研究的结果，从而对变量之间的关系做出更可靠、更精确的估计。这样，研究人员就能得出更有意义的结论，并找出单项研究中可能并不明显的模式。

根据对 43 篇文章的分析，综述强调了睡眠质量、持续时间和睡眠障碍与男性和女性性功能障碍之间的重要关联。值得注意的是，阻塞性睡眠呼吸暂停是导致性功能障碍的主要因素，尤其是在出现衰老、肥胖、缺氧和睡眠片段等相关症状的人群中。这些因素会扰乱下丘脑垂体-性腺轴，导致睾酮和黄体生成素水平降低，而这已被证实与男性严重的勃起功能障碍有关。

对于女性来说，最常见的睡眠障碍是失眠，这与荷尔蒙波动有关，尤其是在怀孕和更年期期间。这种荷尔蒙失衡直接影响了女性的心理状态，并间接导致了阴道收缩、润滑度降低、性欲减退和性生活障碍等问题。

对于男性来说，睡眠不足和睡眠模式紊乱，尤其是快速眼动（REM）睡眠减少，会影响他们正常的雄激素水平，导致性器官周围神经受损。研究表明，后半夜失眠的男性在早上可能会降低睾酮水平。同样，雄激素缺乏导致的睡眠不足被认为在女性性功能障碍中起着重要作用。

此外，综述还探讨了不安腿综合征与性功能障碍之间的关联。虽然确切的机制仍不清楚，但一些研究表明，这些患者中枢神经系统中的多巴胺功能可能会减弱，从而影响性欲，并可能导致性功能障碍。

虽然这项研究对睡眠与性功能之间错综复杂的关系提供了宝贵的见解，但必须认识到某些局限性。例如，有关女性性功能障碍的研究相对较少，需要进一步调查。此外，还需要进行更全面的研究，以了解睡眠障碍对性功能障碍的独立影响。

鉴于这些研究结果，临床医生在性功能障碍诊所进行基本评估时，将常用的睡眠障碍筛查工具纳入其中变得至关重要。了解并解决睡眠障碍可能会在促进性健康方面发挥重要作用。

这项题为 "睡眠障碍、质量和持续时间与性功能障碍之间的关系：系统回顾和荟萃分析 "的研究由迪丽雅尔-迪丽夏提、凯赛尔江-卡迪尔、杜丽坤-来海提、卢建德、雷米拉-热扎克、白合提亚-阿扎提和木拉提-热夏提共同撰写。

(责任编辑：泉水)

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