基于血液的标记物可在症状出现前十年发现阿尔茨海默病

作者：卡罗林斯卡医学院

图片来源：CC0 公共领域

阿尔茨海默病在出现任何症状（如记忆力减退）前几十年就已开始。因此，早期诊断能增加用药物减缓病情的机会。一项关于遗传性阿尔茨海默病的新研究表明，一种名为 GFAP 的蛋白质可能是阿尔茨海默病早期阶段的生物标志物。这项研究由瑞典卡罗林斯卡医学院（Karolinska Institutet）的研究人员进行，并发表在《脑》（Brain）杂志上。

"这项研究的第一作者、瑞典卡罗林斯卡医学院神经生物学、护理科学与社会学系博士生夏洛特-约翰森（Charlotte Johansson）说："我们的研究结果表明，GFAP是大脑中活化免疫细胞的假定生物标志物，它反映了阿尔茨海默病导致的大脑变化，而这种变化发生在tau蛋白积累和可测量的神经元损伤之前。"将来，它可以用作中枢神经系统中星形胶质细胞等免疫细胞早期激活的非侵入性生物标志物，这对新药开发和认知疾病的诊断都很有价值。"

瑞典脑基金会称，阿尔茨海默病导致的痴呆症占所有痴呆症病例的60%至70%。在阿尔茨海默病中，大脑神经细胞会因β-淀粉样蛋白和tau蛋白的异常积累而退化。随着越来越多的大脑神经元受损，表现为记忆和语言等认知功能障碍。

这种疾病进展隐匿，在记忆力减退和其他认知症状变得明显之前 20 到 25 年，大脑中的生物变化就已经开始了。患者越早得到正确诊断，就能越早得到正确的治疗。这就是为什么需要对精确、易用的早期诊断方法进行更多研究的原因之一。

卡罗林斯卡医学院的研究人员与冰岛兰茨皮塔利大学医院、哥德堡大学和英国伦敦大学学院的同事们一直在研究一种罕见的遗传性阿尔茨海默病的早期病理变化血液中的生物标志物。如果父母中有人因基因突变而患上阿尔茨海默病，那么他们自己患上这种疾病的风险就高达 50%。

在研究中，研究人员分析了 33 名突变携带者和 42 名无遗传致病倾向亲属的 164 份血浆样本。这些数据收集于1994年至2018年。

研究结果显示，突变携带者血液中的几种蛋白质浓度发生了明显变化。

"该研究的最后一位作者、卡罗林斯卡医学院神经生物学、护理科学与社会学系教授卡罗琳-格拉夫（Caroline Graff）说："我们观察到的第一个变化是，在首次出现疾病症状前大约十年，GFAP（神经胶质纤维酸性蛋白）浓度升高。"随后，P-tau181和NfL（神经丝蛋白）的浓度也随之升高，我们已经知道NfL与阿尔茨海默氏症大脑神经元损伤的程度直接相关。关于 GFAP 的这一发现提高了早期诊断的机会"。

(责任编辑：泉水)

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