神经组织主要由神经元细胞和神经胶质细胞构成。神经细胞是神经系统的基本结构和功能单位，故又称神经元。神经元具有接受刺激、传到冲动、整合信息的功能。神经胶质细胞对神经元起到支持、保护、绝缘、营养的作用。

神经元组成：胞体和突起（树突、轴突）

轴突：胞体发出轴突的膨大并向外突起称为轴丘，轴突起始部一般略微粗大，且无髓鞘包裹，称为始段。轴突始段主要产生动作电位

神经元按功能分为①感觉神经元②运动神经元③中间神经元

神经纤维：神经元的轴突包裹髓鞘或神经膜

神经纤维传到兴奋的特征：①完整性②绝缘性③双向性④相对不疲劳性

影响神经纤维传导速度因素：神经纤维直径越大传导速度越快，有髓鞘神经纤维比没有髓鞘传到快

神经纤维的轴浆运输功能：充盈于轴突中细胞质，具有运输物质的作用称为轴浆运输

顺向轴浆运输：

快速：主要见于具有膜结构的细胞器、如线粒体、突触囊泡、分泌颗粒等运输

慢速：微管和微丝蛋白

逆向轴浆运输：如神经营养因子、狂犬病病毒、破伤风毒素等运输

神经对效应组织的营养作用：如神经被切断后，支配肌肉内糖原合成减慢，蛋白分解加速，肌肉逐渐萎缩，脊髓灰质炎症患者肌肉萎缩

神经纤维的分类：

A有髓鞘：α本体感觉、躯体感觉β触-压觉γ支配梭内肌、引起收缩δ痛觉、温度觉、触-压觉

B自主神经节前纤维

C：后跟：痛觉、温度觉、触-压觉，交感：交感节后纤维

神经细胞轴突外层包裹着髓鞘，接触前膜是神经末梢膨大的突起，里面有乙酰胆碱，兴奋传递使突触前膜发生去极化，ca离子通道开放，使接触前膜向前移动、接头前膜破裂，以出胞的方式将乙酰胆碱释放到接触间隙，与接触后膜N2型胆碱能受体结合，引起接触后膜na离子通道开放，na离子内流，引发动作电位，但ach会被接触后膜上的胆碱酯酶分解成胆碱和乙酸。有机磷酸酯能与胆碱酯酶结合，使其失去活性，所以ach不能分解，当有机磷酸酯类农药中毒时，会使骨骼肌持续兴奋，引起肌肉震颤。

① 影响突触传递的因素：①进入末梢的Ca的量（动作电位的频率↑幅度↑时间延长，ca内流↑，而细胞外镁离子浓度升高、钙通道密度降低或各种钙离子通道拮抗剂等都可使递质释放减少）

② 影响递质清除的因素：三环类抗抑郁药可抑制脑内NE在突触前膜的重摄取，利血平能抑制囊泡膜对NE的重摄取，新斯的明、有机磷农药等可抑制突触后膜上的ach酯酶

③ 影响突触后膜反应的因素：筒简毒碱和银环蛇毒可阻断胆碱能突触后膜的N2型乙酰胆碱受体通道

兴奋性突触后电位：突触传递在突触后膜引起的去极化突出后电位

抑制性突触后电位：突触传递在突触后膜引起的超极化突出后电位

神经递质和受体

① 以乙酰胆碱为递质的神经元称为胆碱能神经元，其神经元纤维称为胆碱能纤维，于ach结合的受体称为胆碱能受体

Ach在胆碱酯酶作用下生成胆碱和乙酸，

分布在骨骼肌运动神经纤维、自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维、少数交感神经节后纤维（支配多数小汗腺的纤维和支配骨骼肌血管的舒血管纤维）

血管扩、心率慢、胃肠痉、气管挛、促便尿、口流涎、瞳孔小、身出汗

M受体拮抗剂：阿托品

M受体激动剂：毛果芸香碱（青光眼）

N1受体阻断剂：六烃季铵和美加明

N2受体阻断剂：十烃季铵和戈拉碘铵

② 去甲肾上腺素：以NE为递质的神经元称NE能神经元，以肾上腺素为递质的神经元称肾上腺素能神经元.，在不特意区分时，肾上腺素神经元常包括NE神经元在内，其神经元纤维称肾上腺素能纤维。

NE是多数交感节后纤维（除骨骼肌血管的交感胆碱能纤维）释放的递质

多巴胺及受体：中枢中的多巴胺系统主要存在于中枢黑质-纹状体、中脑-边缘前脑、结节-漏斗三条通路

反射是神经活动的基本方式，分为：条件反射的形成是无关刺激、非条件刺激在时间是多次结合，通过后天的学习和锻炼，非条件弹射：生来具有，数量有限、比较固定低级，他的建立无需大脑皮层参与。

中枢兴奋传播的特征（突触兴奋传播的特征）：

1. 单向传播

2. 中枢延搁：在反射过程中花费在反射中枢的所有化学性突触传递上的时间，反射通路上跨越的化学性突触数目越多，则兴奋传递所需的时间就越长

3. 兴奋总和：若干传入纤维引起EPSP发生空间时间总和，易达到阈电位水平而爆发动作电位

4. 兴奋节律改变

5. 后发放与反馈

6. 对内环境变化敏感和易疲劳：如缺氧、二氧化碳分压↑、麻醉剂及某些药物等均可影响化学性突触传递

脑干对运动和姿势的调控

① 抑制区：延髓网状结构的腹内侧，可使肌紧张减弱

② 易化区：脑干中央区域，可使肌紧张增强

脑干内易化区比抑制区作用更强，，脑干以外，以上抑制区比易化区更强

去大脑僵直现象：属于γ僵直

在中脑上、下丘之间切断脑干，肌紧张出现明显亢进，表现为四肢强直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬，角弓反张

机制：脑干与高位中枢离断→脑干肌紧张抑制区↓易化区↑→抗重力肌（伸肌）紧张↑

中枢抑制可分为：突触前抑制和突触后抑制

突触后抑制（传入侧支性抑制、回返性抑制），突触前抑制（突触前膜去极化）

感觉投射系统:丘脑部分向大脑皮层的投射称为感觉投射系统

1.特异投射系统：

① 核团：特异感觉接替核、联络核

② 大脑投射部位：大脑皮层的特定区域

③ 投射特点：点对点。不换元

④ 功能：引起特定感觉、激发大脑皮层发出传出冲动

⑤ 与脑干网状结构的联系：无联系

2．非特异投射系统

①丘脑相关核团：非特异投射核（髓板内核群，第三类细胞群）

③ 大脑投射部位：大脑皮层广泛区域

④ 投射特点：非点对点，多次换元

⑤ 功能：维持大脑皮层兴奋状态

⑥ 与脑干网状结构联系：接受脑干网状结构的传入纤维

⑦ 主要结构：上行激活系统

⑧ 对催眠麻醉药敏感

体表感觉代表区：

第一感觉区：位于中央后回

特点：交叉性投射，但头面部为双侧。投射区域大小主要取决于其感觉分辨的精细程度，分辨越精细的部位，代表区越大。投射区域总体安排是倒置的，但在头面部内部正立

痛觉

痛觉和温觉传导通路的第二级神经元是脊髓后角细胞，（前角管运动、后角管感觉）

丘脑腹外侧核是是感觉传导通路三级神经元

后根神经节是感觉传导通路的初级神经元

延髓束核与楔束核是振动觉和位置觉等深感觉传到通路二级神经元

1. 感受器：痛觉感受器不存在适宜刺激，任何形式的刺激只要达到对机体的伤害程度均可使痛觉感受器兴奋，不易发生适应，属于慢适应感受器

2. 痛觉信息传导：痛觉传入纤维有A有髓纤维和C类无髓纤维两类，分别传导快痛和慢痛

3. 内脏痛的特点：

① 定位不准确，最主要特点

② 发生缓慢，持续长

③ 中空内脏脏器官对扩张和牵拉敏感，而对针刺、切割、烧灼不敏感

④ 常伴有情绪和自主神经活动改变

4. 牵涉痛：心肌缺血：心前区、左肩、左上臂疼痛。胆囊炎胆石症：右肩胛区疼痛。胃溃疡胰腺炎：左上腹，肩胛间区。阑尾炎早期：上腹部或脐周痛。肾或输尿管结石：腹股沟区疼痛