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第四章 平均数与变异指标- -第一节 平均数(3)

时间:2006-06-20 09:43来源:大众医药网 作者:admin 点击: 591次

   N是例数,不可能为负,所以Nd2也不会是负数。

  ∑(X-a)2>∑(X-X)2,∑(X-X)2为最小。

  当用电子计算机处理大量实验数据,考虑到有较大舍入误差时,则先取一较近均数的常数c ,然后用式(4.7)计算,可提高均数的精度。

  X=C+1/n×(Xi-C)           (4.7)

  若每输入一个变量值后都希望得到均数,那么可用式(4.8)

  X=X n-1+1/n×(Xn-Xn-1        (4.8)

  例4.4 仍用例4.3资料,已算得前19例心重的X10=292.37,又测得X20=320,求X20

  X20=292.37+1/20×(320-292.37)=293.75g

  若相同的变量值个数较多,或对频数表资料求均数时,可用式(4.9)计算X。

    或简写为X=1/n∑fX (4.9)

  式中K为不同变量值个数,或频数表中的组段数。Xi为第i个不同的变量值或频数表上的组中值,fi为第i个变量值的频数。

  例4.5 计算表4.5菌痢治愈者的平均住院天数。

  X=1/157(3×2.5+38×7.5……+1×77.5)=17.9天

  式(4.9)中某变量值的频数愈大,则该变量值对X的影响亦愈大。因此,频数又称权数,这样

  计算出来的均数又叫加权均数。亦有根据变量值的重要性进行加权,计算加权均数的。

  (二)几何均数 设n个变量值X1,X2,……,Xa呈对数正态分布,其几何均数G为

  式中∏为连乘的符号。当变量值较多时,乘积很大,计算不便,常改用下式计算

 (4.10)

  或        (4.11)

  式中符号含义同式(4.6)与式(4.9)。

  例4.6 求下表中麻疹病毒特异性IgG荧光抗体的平均滴度。

表4.6 52例麻疹患者恢复期血清麻疹病毒
特异性IgG荧光抗体滴度

IgG滴度倒数 例数
40 3
80 22
160 17
320 9
640 0
1280 1

  G=log-1[1/52×(3log40+22log80+…+log1280)]=129.3

  麻疹患者恢复期血清麻疹病毒特异性IgG荧光抗体的平均滴度为1:129。

  式(4.10)包含三个步骤,(1)令Xi=logXi,则式(4.10)可写成;(2)1/n∑Xi

  即对数数值的均数X;(3)将X取反对数即得几何均数1og-1X=G。这里不难理解,若将这种资料作对数变换后,即可用式(4.6)至式(4.9)的各式计算均数,得到结果后再取反对数即得几何均数。读者可自已验证。

  四、运用平均数的注意事项

  平均数是描述一群同质变量值集中位置的特征值,用来说明某现象或事物数量的中等水平。通常用平均数作为算术均数、几何均数、众数、中位数等的统称,而以均数作为算术均数的简称。

  1.同质的事物或现象才能求平均数 我们检查200名正常人的红细胞数(万/mm3)计算平均数,定出正常值范围,作为诊断贫血的依据之一。如果正常人中混有贫血患者,那么求出的平均数既不能说明正常人也不能说明贫血患者,有人把它称为虚构的平均数,因为它模糊了数量特征,不能提供分析的依据了。因此计算平均数以前必须考虑资料的同质性。有人研究某药物的利尿作用,观察了二条狗、三头兔子用药前后的排尿滴数,曾将狗与兔子的排尿滴数加在一起求平均数。由于狗体大,排尿滴数较兔子的多,得到的平均数对狗来说似嫌少,而对兔子来说又显得太多,这是虚构平均数的又一例。

  像狗与兔子,贫血患者与正常人的不同质是显而易见的。但即使是正常人,性别、年龄、地区不同,红细胞数的均数也有差异。那么怎样才算是同质呢?是否同质,要根据研究目的而定。例如研究痢疾患者的平均治愈日数时,要考虑不同病原菌、不同型别(急性、慢性等)的患者是不同质的。但当研究传染病的住院日数时,则不同疾病(痢疾、伤寒、……)是不同质的,而所有痢疾病人,不论由何种病原菌引起,或是何种型别都认为是同质的了。若研究各医院的平均住院天数时,医院类型(传染病院、儿童医院、综合医院、……)以及同类医院中,科室(内、外、传染……)设置及床位分配不同等就是不同质的了。不同质的事物就要分组求平均数,以便分析比较。因此科学的平均数是建立在分组的基础上的。

  2.用组平均数补充总平均数 表4.7是某院1983年的治愈者平均住院天数。总均数为18天。但从表中可见,它所包含的20类(其他类除外)的疾病中,变态反应及中毒、小儿科疾病住院天数最短为9天,而结核病的却长达60天。住院天数高于总均数的有10类,治愈人数共1358人,占治愈总人数(其他类除外)的35%。若医疗质量基本不变,多收结核病人,住院天数的总均数无疑会延长;而多收小儿患者,总均数就会缩短。因此如没有收容病种的分析,仅从总均数的延长或缩短来看医疗质量是不科学的。而对各时期同种疾病的住院天数进行分析,比较适宜。

表4.7某医院1983年各类疾病治愈者的平均住院天数

病类 治愈人数 平均住院天数 病类 治愈人数 平均住院天数
传染病寄生虫病 437 13 外科疾病 549 18
结核病 109 60 外伤 383 28
呼吸系疾病 246 14 肿瘤 65 34
消化系疾病 255 24 眼科疾病 112 14
内分泌疾病 41 35 耳鼻喉科疾病 417 10
循环系疾病 34 37 口腔科疾病 30 12
血液及造血系统疾病 7 33 皮肤科疾病 224 22
神经系疾病 111 25 妇产科疾病 78 12
变态反应及中毒 43 9 小儿疾病 601 9
风湿病 21 10 其他 35 19
泌尿系疾病 129 21 合计 3927 18

  3.根据资料的分布选用适当的平均数 计量资料如是单峰对称分布,宜用均数,亦可用中位数。若是偏态分布则中位数的代表性常较均数为好。某些传染病的潜伏期、抗体滴度、细菌计数、率或比的变化速度及某些物质浓度等,其频数分布明显偏态,但经对数代换后近于正态分布的,如图4.3资料,应计算几何均数以描述其中等水平。

(责任编辑:泉水)
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