波士顿大学慢性创伤性脑病 (CTE) 中心的一项新研究发现，在 152 名遭受重复头部撞击 (RHI) 的年轻运动员样本中，死亡时年龄在 30 岁以下，其中 41.4% (63) 有神经病理学证据CTE，一种由 RHI 引起的退行性脑部疾病。

发表在《JAMA Neurology》上的这项研究包括第一位被诊断患有 CTE 的美国女运动员，她是一名 28 岁的大学足球运动员，其身份保密。

“这项研究清楚地表明 CTE 的病理学开始得很早，”通讯作者、VA 波士顿医疗系统神经病理学主任兼 BU CTE 中心主任 Ann McKee 医学博士说。“UNITE 脑库中超过 40% 的年轻接触和碰撞运动运动员患有 CTE，这一事实值得注意——考虑到社区脑库的研究表明，总人口中只有不到 1% 患有 CTE。”

几乎所有年轻运动员都患有轻度 CTE（第 1 阶段和第 2 阶段）；三名捐献者患有 CTE 3 期。（CTE 有四种可能的阶段，其中 4 期最为严重）。在患有 CTE 的患者中，通常存在其他脑损伤的证据，包括透明隔腔的存在、脑室扩大以及白质中血管周围巨噬细胞增多。

无论是否患有 CTE，临床症状在运动员中都很常见。临床症状包括抑郁（70.0%）、冷漠（71.3%）、难以控制行为（56.8%）和决策问题（54.5%）。药物滥用也很常见，其中酒精滥用占 42.9%，药物滥用占 38.3%。

麦基说：“研究表明，这些年轻运动员所经历的一些症状并不是由 CTE 的早期 tau 蛋白病理引起的。” “出现神经精神症状的年轻运动员必须寻求治疗，因为通过有效的管理和随访，症状很可能会减轻。”

业余运动员占 CTE 患者的 71.4%，其中包括美式橄榄球、冰球、足球和橄榄球运动员以及摔跤运动员。被诊断患有 CTE 的人年龄较大（平均死亡年龄为 25.3 岁 vs. 21.4 岁），并且接触接触运动的年数明显更长（11.6 岁 vs. 8.8 岁）。

与所有脑库研究一样，大脑捐赠者与年轻运动员的一般人群不同，部分原因是他们更有可能出现症状。CTE 尚无法在活人中进行诊断，并且 CTE 在任何人群中的真实患病率仍不得而知。

“这项研究强调了评估遭受重复性头部损伤的在世运动员的 CTE 症状和临床表现的重要性，”美国国家研究所创伤性脑损伤 (TBI) 研究项目主任 Nsini Umoh 博士说。神经系统疾病和中风 (NINDS)。“虽然该领域需要进行更多研究，但这些发现是对 CTE 研究主体的显着补充。”

进一步需要的研究包括分析未接触过接触和碰撞运动的年轻大脑捐赠者，以更好地了解RHI 造成的 非 CTE脑损伤，以及哪些症状与脑震荡、RHI 和 CTE 相关。