老年痴呆的诊断标准是什么

老年痴呆的诊断标准是什么

　　怎样才能诊断一个老年人是否犯了老年痴呆症，傅仁杰等提出下列8项作为老年痴呆的诊断标准。
（1）记忆能力减退，表现在对近事记忆能力和远事记忆能力的减退，尤其是近事记忆能力减退。病人不能学习新知识，在5分钟后不能复述三件物体名称，甚至刚吃完饭又要求进餐等。
（2）判定能力减退，即判定人物、物品、时间、地点等能力减退。
（3）计算能力减退，计算数字和倒述数字能力均减退。
（4）识别能力减退：识别空间位置和结构能力减退。
（5）语言能力减退：包括理解别人语言和回答能力减退。有文化者，阅读、书写能力减退。
（6）思维能力减退：抽象思维能力下降，如不能解释谚语，不能区别词语的相同点和不同点，不能给事物下定义等。
（7）个性改变：性情孤辟，表情淡漠，语言啰嗦重复，狭隘自私，固执偏激，或无理由欣快，易于激动或暴怒，失常哭笑，或拾破烂当珍宝收藏。
（8）人格改变：性格特征改变，道德伦理缺乏，不知羞耻，当众大小便，或性行为异常，当众手淫。

　　此外，发病年龄一般在60岁以上，亦可在50-59岁之间，起病缓慢，病程长。以上8项心理指标中，如记忆、判断、计算三项和另五项中的一项，在6个月内有明显减退或明显缺损者，参考年龄病程就可诊断为老年性痴呆，即老年期痴呆。

　　重庆医科大学神经病研究所王永红医师在近期研究中发现40HzERPs有重要功能。所谓40HzERPs是一种与高级神经活动，即人的高度警觉思维状态、记忆、精神集中等状态有关的阵发性高频脑电信号，当人在定向力、计算力和记忆力辨测时，大脑左半球的阵发性40HzERPs增加幅度明显高于右半球，左额区的阵发性40HzERPs最活跃；在进行视空间测视时，右侧大脑半球这种活动幅度明显高于大脑左半球，右顶区40HzERPs最活跃。而人知功能障碍的患者在思维状态时这种信号则不明显，且大脑半球的偏侧和区域优势均消失。据此认为40HzERPs的测试可帮了解不同认知活动过程中被测试者大脑皮层各脑活动，可作为判断认知功能障碍和注意障碍较为可靠的指标。此项研究对诊断早老性痴呆有一定的参考价值。 (责任编辑：泉水)

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