11．8 维生素A与锌的关系 最近的营养研究从单一营养素对人体的影响转移到两种到三种营养素之间的相互作用及其对人体的影响趋势。其中维生素A与锌的相互关系，特别引起营养学家的注意。 11．8．1实验动物的研究观察 锌的缺乏会使哺乳动物如猪、羊、大鼠血中视...

11．9 维生素A与药物的关系 有些药物能影响维生素A的吸收与利用，因而会加重维生素A缺乏。泻剂与通便剂中的矿物油（液状石蜡），由于这种油在小肠粘膜上形成了薄层，便阻碍了脂溶性维生素的吸收。这一问题自1927年开始经过了一系列动物实验与人体研究已得到...

12 维生素B 1 缺乏病 12．1 前言 维生素B 1 缺乏病是由于机体维生素B 1 （又称硫胺素）不足或缺乏所引起的全身疾患，临床上习惯称本病为脚气...

12．2 化学、生物化学及病因 12．2．1化学 硫胺素及它的活性衍生物硫胺素焦磷酸盐（Thiamin pyrophphate-TPP）的结构硫胺素拮抗物绘于图12-1。 硫胺素对紫外光（大约低于290nm）的降解作用是敏感的。在有水存在下被热可破坏；在碱性状况下易破坏，铜离子加快...

12．3 病理与病理生理学 12．3．1脚气病的病理与病理生理学基础 由于膳食中硫胺素缺乏等病因引起的脚气病，有下述的病理特征。 （1）神经系统尤其是末梢神经受损严重，髓鞘退化及色素沉着。重者神经轴被破坏。以坐骨神经及其分支受累较为常见，并且出现较早...

12．4 症状 12．4．1成人脚气病的症状 前驱症状：下肢软弱无力，常有沉重感。肌肉酸痛，尤以腓肠肌明显。常有厌食、体重下降、消化不良和便秘。此外，可有头痛、失眠、不安、易怒、健忘等精神神经系统症状。 神经系统：常有上行性对称性周围神经炎。表现为运...

12．5 诊断及营养评价，鉴别诊断 依靠病史，临床症状和体征，心电图，X光检查、实验室检查和实验性硫胺素治疗而可做出可靠诊断。 12．5．1病史 病人居住的地区是否长期以稻米为主食，稻米碾磨的程度、食量及有无偏食。有无饮酒的历史和酒量。有无妨碍吸收和...

12．6 治疗 首先，治疗造成硫胺素缺乏的原发疾病诱因，如消化道疾...

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12．8 临床应用 硫胺素的主要或唯一的治疗价值在治疗和预防硫胺的缺乏...