医院名称 病案首页 超声号 B911402 X线号 911305 收费 全费 √ 部分 心电图号 911501 CT号 病案号 208505 病理号MRI号 姓名 陈 兵 性别 男 出生 1955 年 9 月 8 日 年龄 36 婚否 已 籍贯 江苏南通 职业 工人 出生地 江苏 省 南通 市 民族 汉 国籍 中国 身份...
医院名称 病案首页 超声号 X线号 920320 收费 全费 √ 部分 心电图号 920227 CT号 病案号 211145 病理号MRI号 姓名 张银生 性别 男 出生 1934 年 2 月 10 日 年龄 58 婚否 已 籍贯 江苏太仓 职业 农民 出生地 江苏 省 太仓 县 民族 汉 国籍 中国 身份证号 工...
医院名称 病案首页 超声号B 920422 X线号 920221 收费 全费 √ 部分 心电图号 920212 CT号 病案号 210225 病理号S910217 MRI号 姓名 赵志坚 性别 男 出生 1953 年 7 月 2 日 年龄 39 婚否 已 籍贯 浙江奉化 职业 小学教员 出生地 浙江 省 奉化 市 民族 汉 国...
医院名称 病案首页 超声号 B911225 X线号 911525 收费 全费 √ 部分 心电图号 911690 CT号 病案号 209498 病理号S910863 MRI号 姓名 王成伟 性别 男 出生 1966 年 9 月 8 日 年龄 25 婚否 未 籍贯 上海市 职业 车工 出生地 上海 市 民族 汉 国籍 中国 身份证...
医院名称 病案首页 超声号 B911020 X线号 910490 收费 全费 √ 部分 心电图号 910951 CT号 病案号 205927 病理号MRI号 姓名 王玉华 性别 女 出生 1963 年 4 月 1 日 年龄 28 婚否 已 籍贯 江苏无锡 职业 挡车工 出生地 江苏 省 无锡 市 民族 汉 国籍 中国 身...
医院名称 病案首页 超声号 B911027 X线号 911468 收费 全费 √ 部分 心电图号 911604 CT号 病案号 209147 病理号S910805 MRI号 姓名 卢芝香 性别 女 出生 1951 年 8 月 29 日 年龄 40 婚否 已 籍贯 浙江肖山 职业 炊事员 出生地 浙江 省 肖山 县 民族 汉 国...
第三十二节 转院记录及死亡报告 一、转院记录书写要求及举例 住院患者因病情需要转他院治疗时,必须经科主任或负责主治医师及医务科(处)同意后,与他们院联系派会诊医师前来会诊,经同意后患者携带转院记录后方可转院。 转院记录内容包括: 1.一般项目住院...
第二章 门诊记录 第一节 门诊病案记录内容及一般要求 一、一般内容及要求 1.病案须用蓝黑墨水来书写。 2.门诊病案首页要逐项填写,如有错误或遗漏,应及时更正及补充。患者职业须具体,工人写明工种,军人写明兵种及职务。姓名、工作单位、地址、务须准确。...
第二节 传染病科门诊记录 门诊记录(一) 姓名 李光辉 性别 男 年龄30门诊号 920210 初诊记录 1992-2-10 乏力、纳差、腹胀半年,加重5天。 2月5日起,无明显诱因见尿色加深,食欲不振,50~100g/d,腹胀,乏力明显,偶有恶心,未吐。半年前患急性乙型肝炎住...
第三节 结核病门诊记录 门诊记录(一) 姓名 何敏香 性别 女 年龄26岁 门诊号 910514 初诊记录 1991-5-14 右胸痛2周,发热5天。 患者自本月初突感右侧胸痛,咳嗽及深吸气时加重,初以为“神经痛”未介意,以后渐感乏力、不适,咳嗽加重,但无咯痰。5天前午后...