但是有一些宝宝，他们在出生的时候皮肤上就会有特殊的记号。它们是一些数量不等的色素斑，俗称“胎记”。如果色素斑不发生在头面部等影响容貌的地方，往往不会引起父母的重视，甚至有人还会沾沾自喜，认为自己的小孩与众不同。

        胎记，到底是天使的“吻痕”，

        还是恶魔的“爪印”?

        从医学角度看，有些胎记是令人担忧的疾病迹象，可能和一些疾病有关[1]。下面介绍几种胎记，它们都是神经系统疾病给我们的“暗号”。

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        咖啡牛奶斑

        婴儿在出生时即可见一些浅棕色斑块，看上去就像咖啡牛奶的颜色(自己脑补一下)，所以俗称它为“咖啡牛奶斑”。这种斑块不突出于皮肤、界限清楚、大小不等，呈卵圆形或其他形状，大多见于躯干和四肢，很少出现在面部。

        正常的小儿有时候也会有1~2个咖啡牛奶斑，但超过两个的仅占0.75%。若有6个或者6个以上横径大于1~5 cm的咖啡牛奶斑，则要考虑将来有患神经纤维瘤病(Neurofibromatosis，NF)的可能[2]。

        在相关的研究中显示，在22例中枢神经系统NF患者中，有皮肤神经纤维瘤的有21例，其中有咖啡牛奶斑的有15例[3]。所以对于大面积出现这种色素斑的婴儿，家长一定要引起重视。

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        面部血管纤维瘤

        孩子1~4岁时，在Ta的鼻唇沟附近，出现一些针头大小到豌豆大小，呈红褐色或蜡状的丘疹或小结节，这说明他可能患有面部血管纤维瘤。它们会向颊、前额、下颌等部分扩展，偶尔见于眼睑。随着年龄的增长，血管纤维瘤的数量逐渐增多。

        当这种血管纤维瘤如雨后春笋般拔地而起的时候，家长们就要注意了。因为血管纤维瘤是结节性硬化症(Tuberous sclerosis，TS)的突出症状之一。

        有研究统计了87例TS发现，有此瘤的患者占到了82%。血管纤维瘤出现的年龄，5岁前最多，其次是6~10岁，10岁之后出现的就非常少见了[4]。

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        色素脱失斑

        一些孩子在婴儿时期可以见到色素脱失斑，呈白色，部分在出生的时候就可以看到。色素脱失斑形状不规则或呈树叶状，大小0.5~2 cm，有些还可以表现为大量的纸屑状白色小片。90%患有TS的小孩在婴儿时期身上都有这样的斑块[2]。

        所以对于有色素缺失斑的爸爸妈妈们也应该挺高警惕，因为你的小孩有患TS的可能。

        图片来源：锐景

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        面部血管痣

        孩子出生后即可发现一侧面部呈现红葡萄酒色血管痣。它不隆起于皮肤，压之可稍稍褪色，主要沿三叉神经分布，但在身体的其他部分也可以看到，如唇、颚、鼻、牙龈等。

        面部血管痣常见于脑面部血管瘤(Sturge-Weber 综合征)。这种疾病的发病率大约是1/(20000~50000)，同时伴随着局限性抽搐、偏瘫、智力低下[2]。

        多发性黑色素痣

        多数有这种黑色素痣的孩子，是在出生的时候就有的，表现为多处大片褐色或者黑色的斑块，有时甚至还会遮盖整个躯干。这时候就应该考虑是不是有神经-皮肤黑变病(neurocutaneous melanosis, NCM)的可能。

        NCM表现为原发黑色素病变，伴有先天性巨大皮肤黑色素痣，其脑膜病变尤易发生恶变[5]。当孩子出现中枢神经系统症状时，主要表现为癫痫发作、智力障碍和脊髓损伤等，对身体会产生不同程度的伤害。