早发现HPV病毒远离子宫颈癌

　　北京市科委的一项重大项目，是对本市6339名已婚妇女进行宫颈病变调查，最近公布了结果，发现宫颈病变者占6%，其中高危险型人乳头瘤病毒（HPV）感染率9.9%，30至34岁是妇女宫颈病变的高发年龄。但是这些人中，只有73%接受过妇科普查，其中仅0.4%做过HPV病毒检查。

　　宫颈癌的发病位置位于子宫的开口部位——子宫颈的内壁，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。中国每年有新发病例15万人左右，死亡8万余人（每6分钟死亡一位）。

　　人乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌关系密切。临床证明：95％—99.7％的宫颈癌病例，与高危型HPV病毒感染有关。1977年科学家Laverty在电镜中观察到，宫颈癌活检组织中存在HPV病毒颗粒；科学家ZurHausen提出HPV病毒与宫颈癌发病相关联，1995年国际医学专题讨论获得通过；2008年ZurHausen因此获诺贝尔生理学或医学奖。

　　HPV是一组病毒的总称，目前已鉴定出HPV病毒达200种以上，分为低危险型别和高危险型别，长期持续感染高危型可致癌，低危型HPV可导致生殖器尖锐湿疣，影响生活质量。同时，有一定比例的低危型感染还伴有高危型混合感染。

　　宫颈癌的发生，是从持续性HPV病毒感染发展到癌前病变，再进展为宫颈癌，这一过程需要10～15年。大部分妇女感染后，在8～10个月左右可自行消失，少数妇女呈持续感染状态，发生癌前病变的风险更高。如果在这一阶段通过检测手段发现并及时处理，则宫颈癌变就能得到有效的预防。

　　欧美等发达国家率先使用HPV病毒检测预防宫颈癌，它的灵敏性远高于细胞学，能把具有潜在风险的病例筛出，避免细胞学和其他检查的漏诊；还能明确受检者感染和持续感染的状态，有利于随诊复检；也能明确感染亚型，特别有助于甄别高等级病变；更能安全地把HPV阴性的妇女重新放回常规人群，将筛查间隔延长至3-5年一次。

　　我国凯普公司率先研制出的HPV基因分型检测系统，不仅取得美国专利，也具有自主知识产权医学分子检测诊断技术，获得国家新药证书，可以一次性检测出13种高危型、5种低危型和中国人常见亚型。因为常见HPV分型检测在宫颈癌以及高等级的癌前病变占有超过60%的份额，目前全国已有超过600家医院使用。北京市已有约20家三级医院具备HPV病毒分型检测能力，每年有5万以上适龄妇女选用该检测手段作为宫颈癌筛查首选，以增强了对宫颈癌的预防，降低了罹患宫颈癌的风险。 (责任编辑：glia)

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