摘要

最新研究表明，慢性炎症可能是抑郁症的主要驱动因素之一，而不仅仅是神经递质缺乏。这一发现将身体和大脑中的炎症与抑郁症状联系起来，解释了为什么部分患者对传统抗抑郁药物无效。研究指出，压力会触发免疫反应，激活并最终损害大脑中的小胶质细胞，从而加剧抑郁症状。这些发现支持了更个性化的治疗方法，即某些患者可能从抗炎治疗中获益，而非传统的抗抑郁药物。

对于治疗抵抗性抑郁症患者或长期处于压力下的个体，针对炎症的治疗提供了新的希望。研究强调了通过调节免疫功能障碍来有效管理抑郁症的潜力。

关键发现

1. 慢性炎症可能是抑郁症状的驱动因素，挑战了传统的抑郁症理论。

2. 长期压力会激活并最终损害大脑中的小胶质细胞，从而加重抑郁。

3. 针对炎症的个性化治疗可能对传统抗抑郁药物无效的患者有益。

研究背景

抑郁症是全球致残的主要原因之一，几乎每六个人中就有一人在一生中受到影响。尽管经过数十年的研究，抑郁症的生物学机制仍有许多未解之谜。

耶路撒冷希伯来大学心理学系的Raz Yirmiya教授是炎症与抑郁症研究领域的先驱。他最近在《大脑、行为与免疫》杂志上发表了一篇综述，提出了挑战传统观念的新见解，并为个性化治疗开辟了新途径。

传统理论与新发现

传统抑郁症理论聚焦于神经递质（如血清素和去甲肾上腺素）的缺乏，认为这些脑化学物质的不足可能导致抑郁症状。然而，这些理论未能解释为什么大量患者对传统抗抑郁药物无效。

Yirmiya教授的研究表明，慢性炎症（包括身体和大脑中的炎症）可能是抑郁症的另一个关键因素。他指出：“在许多个体中，抑郁症是由炎症过程引起的。”早在上世纪90年代，Yirmiya教授就率先提出了免疫系统功能障碍与抑郁症之间的关联。

炎症与抑郁的机制

Yirmiya教授的研究揭示了压力如何通过引发炎症过程影响大脑中的小胶质细胞（大脑中的免疫系统代表）。长期压力最初会激活小胶质细胞，但最终会耗尽并损害它们，从而维持或加重抑郁症状。

“小胶质细胞的激活和退化动态循环反映了抑郁症本身的进展，”Yirmiya教授解释道。

个性化治疗的前景

研究表明，某些群体（如老年人、身体疾病患者、童年逆境经历者以及治疗抵抗性抑郁症患者）特别容易受到炎症相关抑郁症的影响。Yirmiya教授的综述强调，针对特定患者的抗炎治疗或小胶质细胞增强治疗可能比传统的“一刀切”抗抑郁疗法更有效。

Yirmiya教授总结道：“过去三十年的研究结果强调了免疫系统在抑郁症中的关键作用。未来，基于患者特定炎症特征的个性化医学方法，将为数百万在标准疗法中找不到缓解的患者带来希望。通过这些进展，我们不仅仅是治疗症状，而是解决根本原因。”

研究意义

这项研究不仅揭示了抑郁症的起源，还为未来的治疗方法奠定了基础，特别是那些针对免疫系统的疗法。Yirmiya教授希望通过进一步研究，激发新一代治疗方法的开发，为抑郁症患者带来希望。

研究来源

• 作者：Raz Yirmiya

• 机构：耶路撒冷希伯来大学

• 期刊：《大脑、行为与免疫》

• 研究类型：开放获取

• 论文标题：“The inflammatory underpinning of depression: An historical perspective”

这项研究为抑郁症的治疗提供了新的视角，强调了炎症在抑郁症中的重要作用，并为个性化治疗开辟了新的可能性。通过进一步探索免疫系统与心理健康的关系，未来有望为抑郁症患者提供更有效的治疗方案。