研究建议,患者服用任何抗炎药物都要考虑这些药物对心血管的影响。
研究人员提醒医生和患者,服用任何抗炎药物都要考虑这些药物对心血管的影响。 非激素类抗炎药(NSAID)是治疗疼痛的基本药物。2004年,在实验发现COX-2抑制剂罗非考昔会增加心血管病危险后该药从市场上撤出。从那时起,有关COX-2抑制剂和传统非激素类抗炎药对心血管的安全问题引起了许多争论,但个别研究并没有解决这一问题。 瑞士研究人员对所有有关非激素类抗炎药的随机对照试验进行了综合分析。 这些实验包括31项116429名患者,他们分别服用了7种药物(萘普生、布洛芬、服他灵、塞来考昔、艾托考昔、罗非考昔和罗美昔布)和安慰剂。该研究为这些药物对心血管病风险的影响提供了较过去研究更加可靠的评估。 总的来说,从治疗角度讲这些药物产生有害结果的病例还是少的。在29项实验中,有554人出现心脏病发作;26项实验有377人发生中风;28项试验有767人死亡。所以,在所有服用止痛药的患者中,发生心血管问题的情况还是较低的。但研究人员确实发现,与安慰剂相比,这些药物所引起的风险还是高的。 例如,与安慰剂相比,罗非考昔和罗美昔布所引起的心脏病发作危险会增加两倍,布洛芬所引起的中风会增加3倍。艾托考昔和服他灵所引起的心血管病死亡危险最高,大约为4倍。在这7种药中,萘普生对心血管的危害最小。 试验中出现心血管问题的患者数量不多,作者认为“我们的研究为这类药的安全方面提供了最有效的证据。”他们总结说:“尽管还有误差,但很少现有证据能够证明任何药物对心血管是安全的。在医生开出任何非激素类抗炎药物时,都要考虑这些药物对心血管的影响。” (责任编辑:glia) |